白带常规bv阳性什么意思

白带常规BV阳性提示可能患细菌性阴道病，相关指标有线索细胞、pH值、胺试验等，发病与年龄性别、生活方式、病史等有关，妊娠期女性患BV可能致不良妊娠结局，需谨慎处理，哺乳期女性用药要考虑对乳汁影响，多局部用药。

一、定义

白带常规BV阳性指的是白带常规检查中发现了阴道加德纳菌等厌氧菌感染，提示可能患有细菌性阴道病（bacterialvaginosis，BV）。BV是一种由阴道内正常菌群失调引起的混合感染，主要是以厌氧菌居多。

二、相关指标及意义

1.线索细胞：在显微镜下观察白带时，若发现线索细胞，对BV的诊断有重要意义。线索细胞是阴道脱落的表层细胞，细胞边缘黏附大量颗粒状物（主要是加德纳菌等），使细胞边缘不清。

2.pH值：正常阴道pH值为3.8-4.4，而BV患者阴道pH值通常升高，多大于4.5。

3.胺试验：取少量白带，加入10%氢氧化钾溶液，若有鱼腥味释放，即为胺试验阳性，这也支持BV的诊断。

三、发病相关因素及影响

1.年龄与性别：育龄女性相对更易发生，这与育龄期女性阴道微生态环境特点有关，雌激素水平影响阴道内环境，使得育龄期女性阴道pH等环境更利于厌氧菌等生长繁殖。

2.生活方式

性生活：多个性伴侣或新的性伴侣等情况可能增加BV发生风险，因为性生活可能改变阴道内菌群平衡。

阴道冲洗：频繁阴道冲洗会破坏阴道正常的酸碱平衡和菌群生态，容易引发BV。

3.病史：有盆腔炎病史、曾有性传播疾病病史等患者，发生BV的概率相对较高，因为这些情况可能导致阴道局部防御功能受损，菌群容易失调。

四、特殊人群提示

1.妊娠期女性：妊娠期BV可能会引起不良妊娠结局，如胎膜早破、早产等。所以妊娠期发现BV阳性需要及时评估和处理，医生会根据具体情况选择相对安全的方法进行干预，因为妊娠期用药需要特别谨慎，要兼顾胎儿安全。

2.哺乳期女性：哺乳期发生BV阳性时，用药需要考虑对乳汁的影响，一般会选择局部用药为主，避免使用对婴儿有潜在不良影响的药物，用药前需告知医生正在哺乳期的情况，以便医生选择合适的治疗方案。