如何治疗输液后引发的静脉炎

静脉炎非药物干预分早期冷敷、超24小时热敷、嘱患者局部制动、用50%硫酸镁溶液浸湿纱布湿敷患处，药物干预可外用多磺酸粘多糖乳膏，儿童患者冷敷控温时长并加强看护，老年患者操作轻柔选合适静脉且热敷防烫伤，特殊病史患者依凝血指标调整冷热敷方案。

一、非药物干预措施

1.冷热敷选择：若静脉炎处于早期（一般指输液后24小时内），可选用冷敷，利用低温使局部血管收缩，减少血管通透性，减轻炎症渗出及肿胀，可使用冰袋包裹毛巾敷于患处，每次15~20分钟，间隔1~2小时重复；若静脉炎已超过24小时，可改为热敷，通过热效应促进局部血液循环，加速炎症吸收，可用40~45℃温毛巾湿敷，每次15~20分钟。

2.局部制动：嘱咐患者避免受累肢体过度活动，如输液侧手臂避免提重物、剧烈弯曲等，以减少对静脉的进一步刺激，利于炎症消退。

3.硫酸镁湿敷：取50%硫酸镁溶液浸湿纱布，敷于静脉炎部位，纱布需保持湿润，每次湿敷15~20分钟，每日可进行3~4次，硫酸镁通过渗透压作用减轻局部组织水肿，缓解炎症反应。

二、药物干预

可外用多磺酸粘多糖乳膏等药物，该类药物能通过抑制炎症介质释放、促进纤维蛋白溶解等机制发挥作用，减轻静脉炎引起的疼痛、肿胀等症状，直接涂抹于静脉炎患处并轻柔按摩至吸收。

三、特殊人群注意事项

1.儿童患者：婴儿皮肤薄嫩，冷敷时冰袋温度不宜过低，可将冰袋温度控制在4℃左右，且时间不宜过长，避免冻伤；儿童好动，需加强看护，防止因哭闹等导致输液部位频繁活动加重静脉炎，可选择固定性好的输液装置并安抚儿童情绪。

2.老年患者：老年人血管弹性差、皮肤松弛，操作时需更加轻柔，选择弹性较好、管径合适的静脉进行穿刺，输液过程中密切观察局部情况，若发生静脉炎，热敷温度不宜过高，避免烫伤皮肤，且要告知患者减少输液侧肢体的不必要活动。

3.特殊病史患者：如有凝血功能障碍的患者，在进行冷敷或热敷时需谨慎，冷敷可能导致局部血管收缩影响凝血，热敷可能加速血液循环增加出血风险，需根据患者具体凝血指标及病情调整冷热敷方案。