孩子老吐奶怎么回事

婴儿吐奶可因生理因素（消化系统发育不完善致易反流）、喂养因素（姿势不当、过快过多、喂奶后不当操作）、病理因素（幽门肥厚性狭窄、胃食管反流病、肠道感染）引发，新生儿吐奶时需密切观察异常表现，喂养要遵循正确姿势、少量多次、延长拍嗝并注意体位合适。

一、生理因素导致的吐奶

婴儿的消化系统发育尚不完善，食管下括约肌较为松弛，胃呈水平位且容量较小，同时贲门括约肌发育不成熟而幽门括约肌相对紧张，这种解剖结构特点易使奶液反流引发吐奶。新生儿胃容量约为30-60ml，随着月龄增长逐渐增大，但早期仍较易因进食量与胃容量不匹配而出现吐奶现象。

二、喂养因素引发的吐奶

1.喂奶姿势不当：若喂奶时让孩子平躺，奶液在重力作用下更易反流导致吐奶。正确姿势应是将婴儿抱起呈45°斜卧位，头部略高。

2.喂奶过快过多：喂奶速度过快会使婴儿吸入较多空气，喂奶量超过胃的容量时也易引发吐奶。一般建议按需喂养，且喂奶过程中注意控制速度，避免一次性喂入过多奶量。

3.喂奶后不当操作：喂奶后立即让孩子平卧、频繁翻动或摇晃，会增加腹压，促使奶液反流引起吐奶，喂奶后可将孩子竖抱，轻拍背部排出空气。

三、病理因素导致的吐奶

1.幽门肥厚性狭窄：多在出生后2-4周发病，为进行性加重的呕吐，呕吐物为奶汁或奶块，不含胆汁，可通过腹部超声等检查明确诊断。

2.胃食管反流病：除吐奶外，可能伴有体重不增、反复咳嗽、呼吸暂停等表现，是由于食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流至食管甚至口腔。

3.肠道感染：如肠炎等肠道感染性疾病，除吐奶外常伴有腹泻、发热等症状，病原体感染肠道后影响胃肠蠕动与消化功能，从而引发吐奶。

四、特殊人群（新生儿等）注意事项

新生儿吐奶时需密切观察呕吐情况，若呕吐频繁、量多，或伴有精神萎靡、发热、腹胀、呕吐物带血等异常表现，应及时就医。喂养时严格遵循正确姿势，采用少量多次喂养方式，喂奶后竖抱拍嗝时间可适当延长，以减少吐奶发生风险，同时要注意保持孩子体位合适，避免过度翻动。