皮肤科常见疾病有哪些及应进行何种检查

痤疮可通过皮肤视诊观察皮损形态必要时借助皮肤镜检查并检测激素水平排查内分泌因素，湿疹包含斑贴试验筛查接触性过敏原、皮肤活检明确病理改变及血常规了解炎症指标，荨麻疹常用皮肤点刺或血清特异性IgE检测过敏原、慢性发作者自身抗体检测及血常规等炎症指标辅助判断诱因，银屑病靠皮肤活检明确病理特征、关节超声评估关节病变及HLA-B27检测排查脊柱关节炎可能，体癣主要通过真菌镜检及培养明确真菌感染并鉴别类似病。

一、痤疮

痤疮为常见毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，检查方面可通过皮肤视诊观察皮损形态（如粉刺、丘疹、脓疱等），必要时借助皮肤镜检查进一步评估皮损细节及毛囊口情况，还可检测激素水平（如雄激素等）排查内分泌因素影响，尤其青春期后仍严重发病或伴月经不调等女性患者，激素水平检测有助于明确病因。

二、湿疹

湿疹系多种内外因素引发的表皮及真皮浅层炎症，检查包含斑贴试验以筛查接触性过敏原，通过皮肤活检可明确皮损病理改变，辅助诊断及鉴别其他类似皮肤病，血常规检查可了解嗜酸性粒细胞增高等炎症指标变化，帮助评估病情活动程度。

三、荨麻疹

荨麻疹是皮肤黏膜因暂时性血管通透性增加致局限性水肿，检查常用皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测查找过敏原，慢性反复发作者可进行自身抗体检测排查自身免疫性因素，血常规及C反应蛋白等炎症指标检测可辅助判断是否存在感染等诱发因素。

四、银屑病

银屑病为遗传与环境共同作用诱发的免疫介导慢性、复发性、炎症性皮肤病，检查包括皮肤活检明确病理特征（如表皮角化不全、棘层增厚等典型表现），关节超声检查对伴关节症状的银屑病关节炎患者可评估关节病变情况，HLA-B27检测有助于排查合并脊柱关节炎可能。

五、体癣

体癣由皮肤癣菌引起除头皮、毛发、掌跖和甲外光滑皮肤的浅部真菌感染，检查主要通过真菌镜检及培养，直接镜检可找菌丝或孢子明确真菌感染，真菌培养能确定致病菌种，有助于选择针对性抗真菌治疗药物，同时需注意与其他类似炎症性皮肤病鉴别。