静脉血栓的症状表现通常有哪些呢

静脉血栓包括下肢深静脉血栓和肺栓塞，下肢深静脉血栓常见症状有单侧下肢肿胀、疼痛、浅静脉扩张，孕妇和老年患者有其特殊情况；肺栓塞常见症状有呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥，有基础疾病人群发生肺栓塞风险高。

肿胀：最为常见的症状，多发生于单侧下肢，由于静脉回流受阻，患侧下肢会出现明显肿胀，可伴有皮肤温度升高。例如，患者可能感觉患侧小腿或大腿比健侧明显增粗，这是因为血栓阻塞了静脉，导致血液淤积在下肢静脉内，引起液体渗出到组织间隙所致。

疼痛：患肢常伴有疼痛或压痛，一般为胀痛，行走时疼痛加剧。疼痛是由于血栓刺激静脉壁，引起静脉炎以及肌肉缺血缺氧等原因导致。比如患者行走时，下肢静脉回流需要克服血栓的阻力，会加重疼痛症状。

浅静脉扩张：部分患者可出现浅静脉扩张，这是机体的一种代偿反应，通过扩张浅静脉来增加血液回流的途径。

对于特殊人群，如孕妇，由于孕期生理变化，血液处于高凝状态，更容易发生下肢深静脉血栓，孕期若出现下肢不明原因的肿胀、疼痛等症状需高度警惕；老年患者血管弹性差，血流速度慢，发生静脉血栓后症状可能相对不典型，但仍需密切关注下肢情况。

肺栓塞

呼吸困难：是肺栓塞最常见的症状，轻者可能仅有呼吸频率增快，重者可出现明显的呼吸困难，甚至端坐呼吸。这是因为肺栓塞导致肺通气/血流比例失调，影响了气体交换。例如，血栓堵塞肺动脉，部分肺组织无法进行有效的气体交换，机体缺氧，从而引起呼吸困难。

胸痛：多为胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛。胸膜炎性胸痛是由于肺组织缺血、坏死刺激胸膜引起；心绞痛样疼痛是因为肺栓塞导致右心负荷增加，冠状动脉供血不足所致。

咯血：常为小量咯血，大咯血少见。这是由于肺梗死灶累及支气管黏膜引起。

晕厥：可作为肺栓塞的首发症状出现，多是由于肺栓塞导致心输出量急剧减少，脑供血不足引起。

对于有基础疾病的人群，如患有心房颤动、恶性肿瘤等，发生肺栓塞的风险较高，这些人群若出现上述呼吸困难、胸痛等症状时，要及时就医排查肺栓塞。