病情描述:什么是静脉曲张及其表现
主治医师 山东省立医院
静脉曲张是因静脉瓣膜功能不全、静脉壁薄弱或静脉内压力增高等因素致静脉血液回流受阻、血液瘀滞引发静脉迂曲扩张的血管疾病常见于下肢,有下肢沉重酸胀、夜间抽筋等下肢不适症状,体征有静脉外观改变、皮肤色素沉着、湿疹样改变、溃疡形成,长期站立工作者因下肢静脉受压高易发病需适当活动下肢,妊娠女性因孕期激素及子宫压迫易发病产后需关注,有家族史人群因遗传因素相对易发病需定期观察并采取预防措施。
一、静脉曲张的定义
静脉曲张是因静脉瓣膜功能不全、静脉壁薄弱或静脉内压力增高等因素,致使静脉血液回流受阻、血液瘀滞,进而引发静脉迂曲、扩张的血管疾病,常见于下肢静脉。
二、症状表现
(一)下肢不适症状
1.沉重酸胀感:多数患者感下肢沉重、酸胀,尤其长时间站立或行走后症状加重,此因静脉血液回流不畅,局部代谢产物堆积刺激神经所致。
2.夜间抽筋:部分患者夜间出现小腿抽筋,系静脉血液瘀滞使局部肌肉代谢异常引发。
(二)体征表现
1.静脉外观改变:可见下肢静脉隆起、扩张,呈蚯蚓状或团块状,站立时更明显,系静脉迂曲扩张的直观体现。
2.皮肤改变:
色素沉着:病情进展可致皮肤出现褐色色素沉着,因局部血液循环障碍、代谢产物刺激皮肤所致;
湿疹样改变:皮肤变薄、粗糙,出现湿疹样改变,与局部血液循环差、营养供应不足相关;
溃疡形成:严重时可于小腿内侧中下段出现溃疡,因局部血液循环差、组织营养障碍致溃疡面难愈合。
三、不同人群特点
(一)长期站立工作者
因下肢静脉长期承受较高压力,静脉瓣膜易受损,增加静脉曲张发生风险,此类人群需注意工作间隙适当活动下肢,促进静脉回流。
(二)妊娠女性
孕期体内激素变化及增大子宫对下腔静脉压迫,易引发下肢静脉曲张,产后部分症状可能缓解,产后仍需关注下肢静脉情况,可通过适当运动等促进恢复。
(三)有家族史人群
遗传因素可能致静脉壁结构或功能存先天性缺陷,相对易发生静脉曲张,需定期观察下肢静脉状况,早期采取预防措施。