为什么白带是褐色

褐色白带生理性原因为排卵期时雌激素短暂下降致部分子宫内膜脱落，病理性原因包括妇科炎症（阴道炎、宫颈炎）、宫颈息肉、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、内分泌失调、宫外孕、恶性肿瘤（宫颈癌、子宫内膜癌）等，对应情况分别有相应表现。

一、生理性原因

1.排卵期出血

女性在排卵期时，体内雌激素水平会短暂下降，使得部分子宫内膜失去雌激素的支持而发生少量脱落，从而出现褐色白带，通常量较少，持续时间较短，一般2~3天可自行缓解，不伴有其他明显不适。

二、病理性原因

1.妇科炎症

阴道炎：如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等，炎症会导致阴道黏膜充血、水肿，可能出现少量出血，与白带混合后呈现褐色；

宫颈炎：宫颈部位发生炎症时，宫颈黏膜充血，容易出现接触性出血或不规则出血，血液混入白带中可表现为褐色白带。

2.宫颈息肉

宫颈息肉是宫颈黏膜的良性增生，息肉表面血管丰富且脆弱，容易发生破裂出血，血液混合在白带中可表现为褐色白带，常伴有白带增多等表现。

3.子宫内膜异位症

异位的子宫内膜组织会在非宫腔部位生长，这些异位组织在激素影响下会出现周期性出血，若出血混入白带中，可导致白带呈褐色，常伴有痛经、月经异常等症状。

4.子宫肌瘤

尤其是黏膜下子宫肌瘤，会影响子宫的正常收缩，导致肌瘤表面的血管破裂出血，血液随白带排出时可表现为褐色白带，还可能伴有月经量增多、经期延长等情况。

5.内分泌失调

长期的精神压力大、生活不规律等因素可引起内分泌失调，导致激素水平波动，使得子宫内膜不规则脱落，出现褐色白带。

6.宫外孕

怀孕早期发生宫外孕时，胚胎着床在子宫以外的部位，着床部位可能出现破裂出血，血液混入白带中可表现为褐色白带，常伴有腹痛等症状。

7.恶性肿瘤

宫颈癌：早期宫颈癌可能出现接触性出血，如性生活后出血，血液混入白带中可呈褐色；

子宫内膜癌：肿瘤组织坏死、脱落可引起出血，导致白带呈褐色，常伴有阴道不规则流血、排液等表现。