病情描述:避孕环可以终身不取吗
副主任医师 北京大学人民医院
避孕环一般不能终身不取,不同类型避孕环放置时间不同,含铜宫内节育器惰性的10-15年、活性的5-10年左右,含孕激素的3-5年左右;且受年龄因素(接近绝经期女性绝经前1-2年取,年轻女性按有效年限换)和健康状况因素(出现异常情况或患妇科疾病需考虑取或换)影响。
含铜宫内节育器:
惰性含铜宫内节育器,一般放置时间为10-15年。随着放置时间延长,避孕效果可能下降,且可能出现并发症如节育器移位等情况。
活性含铜宫内节育器,如含铜宫内节育器TCu380A等,放置时间相对较长,但一般也建议在有效年限内更换,通常可放置5-10年左右,并非能终身不取。
含孕激素宫内节育器:
如左炔诺孕酮宫内节育系统,一般可以放置3-5年,之后孕激素释放量减少,避孕效果可能受到影响,而且可能出现月经紊乱等情况逐渐加重。
影响避孕环是否能终身不取的因素
年龄因素:
对于接近绝经期的女性,一般建议在绝经前1-2年取出避孕环。因为绝经后子宫会逐渐萎缩,避孕环可能会发生嵌顿等情况,增加取出的难度和对子宫的损伤风险。例如,45岁左右接近绝经的女性,若还带有避孕环,应考虑在绝经前取出。
年轻女性放置避孕环,如果没有特殊情况,按照避孕环的有效使用年限到了就需要考虑更换合适类型的避孕环,以维持有效的避孕效果和减少并发症发生风险。
健康状况因素:
若在放置避孕环后出现异常情况,如持续的阴道不规则出血、严重的腹痛等,无论处于什么年龄阶段都需要及时取出避孕环。例如,有的女性放置含铜宫内节育器后出现长期大量阴道出血,经药物等治疗无效时,应尽早取出避孕环。
患有一些妇科疾病,如子宫肌瘤等,可能会影响避孕环的位置等情况,需要根据具体病情和避孕环的情况来决定是否需要取出或更换避孕环。
总之,避孕环一般不能终身不取,需要根据避孕环的类型、使用者的年龄、健康状况等多方面因素来决定合适的取出时间。