病情描述:妇科滴虫病的解释是什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
妇科滴虫病由阴道毛滴虫在25~40℃、pH5.2~6.6潮湿环境生长所致,传播途径为性传播及公共浴池等间接传播,临床表现有阴道分泌物异常、外阴瘙痒等,诊断靠生理盐水涂片或培养法并与其他阴道炎鉴别,治疗主要用硝基咪唑类药物且性伴侣需同治,孕妇要选对胎儿影响小药物,哺乳期用该药可能需暂停哺乳,日常需保持外阴清洁干燥等。
一、病因
妇科滴虫病由阴道毛滴虫引起,阴道毛滴虫适宜在25~40℃、pH5.2~6.6的潮湿环境中生长,月经前后阴道pH改变时,隐藏于腺体及阴道皱襞中的滴虫易繁殖,从而引发炎症。其传播途径主要为性传播,也可通过公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。
二、临床表现
1.阴道分泌物异常:阴道分泌物增多,典型表现为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状且有臭味。
2.外阴瘙痒:瘙痒部位主要为阴道口及外阴,部分患者可伴有灼热、疼痛、性交痛等不适,若合并尿道感染,还可出现尿频、尿痛,甚至血尿。
三、诊断方法
主要通过生理盐水涂片法查找阴道毛滴虫,该方法简便易行;对于阴性者,可采用培养法进一步确诊。同时需与外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病等其他阴道炎鉴别,通过症状、体征及实验室检查综合判断。
四、治疗原则
主要采用硝基咪唑类药物治疗,如甲硝唑等。但孕妇及哺乳期女性用药需谨慎,应在医生指导下权衡利弊使用。性伴侣需同时治疗,治疗期间应避免无保护性交,以防交叉感染。
五、特殊人群注意事项
1.孕妇:感染滴虫后需积极治疗,以防新生儿出现呼吸道或生殖道感染,治疗时应选择对胎儿影响小的药物,并遵循医生指导。
2.哺乳期女性:使用硝基咪唑类药物时可能需暂停哺乳,具体需咨询医生,根据病情及药物代谢情况综合决策。
3.日常防护:保持外阴清洁干燥,避免滥用抗生素,增强机体免疫力,减少滴虫感染风险,同时注意避免使用公共浴池、浴盆等可能导致间接传播的物品。