小儿睡觉时出汗过多的原因是什么

小儿出汗有生理性和病理性原因及特殊人群注意事项，生理性是因新陈代谢速率高、汗腺发育相对活跃且入睡初期交感神经兴奋性高易出汗属正常；病理性包括维生素D缺乏性佝偻病伴夜惊等表现、感染性疾病有相应伴随症状、其他内分泌疾病及其他系统疾病的多汗情况；特殊人群中小婴儿皮肤薄嫩、体温调节功能不完善，要注意室温穿盖，出汗过多伴异常表现需及时就医。

一、生理性原因

小儿新陈代谢速率高于成人，皮肤汗腺发育相对活跃，且入睡初期交感神经兴奋性仍较高，易出现出汗现象。尤其在睡前活动量较大时，入睡后1~2小时内出汗更为明显，此属正常生理情况，与小儿年龄（年龄越小相对越显著）、日常活动量等因素相关，通常不伴随其他异常表现，家长注意保持室内温度适宜、合理穿盖即可。

二、病理性原因

1.维生素D缺乏性佝偻病：因维生素D缺乏致钙磷代谢紊乱，可引发交感神经兴奋，出现夜间多汗症状，常伴夜惊、烦躁不安、方颅、肋骨串珠等表现，多与小儿日照不足、维生素D摄入不足等因素有关。

2.感染性疾病：如结核杆菌感染，除夜间多汗外，常伴有低热、乏力、体重减轻等表现；其他细菌、病毒等感染引起的发热性疾病，在体温恢复过程中也可能出现多汗情况，需结合感染相关症状综合判断。

3.其他内分泌疾病：极少见情况下，甲状腺功能亢进等内分泌异常可导致小儿代谢亢进，出现多汗症状，常伴随食欲亢进、体重下降、烦躁等表现。

4.其他系统疾病：如先天性心脏病等，患儿可能因心功能不全等原因出现多汗，多伴随活动耐力下降、口唇发绀等表现。

三、特殊人群注意事项

小婴儿皮肤薄嫩、体温调节功能不完善，更易受环境影响出汗，家长需特别注意室内温度维持在22~25℃左右，穿盖不宜过厚，以小儿颈背部无汗、手脚温暖为宜。若小儿出汗过多且伴随精神差、发热、发育迟缓等异常表现，应及时就医明确原因，避免延误病情。