甲状腺癌分哪几类

甲状腺癌主要分为乳头状甲状腺癌（最常见，约占70%-80%，多见于儿童和40岁以下女性，生长缓慢、恶性程度低、预后好）、滤泡状甲状腺癌（约占10%-15%，多见于50岁左右人群，恶性程度略高，早期手术治疗，有转移预后差）、髓样甲状腺癌（约占3%-10%，起源于C细胞，有家族性和散发性，恶性程度介于前两者之间，早期手术预后相对好，晚期差）、未分化甲状腺癌（约占5%-10%，多见于老年人，恶性程度极高，病情进展迅速，预后极差，短期内颈部肿块迅速增大，侵犯周围组织引起相关症状）。

乳头状甲状腺癌：是最常见的类型，约占甲状腺癌的70%-80%。多见于儿童和40岁以下的女性。肿瘤生长缓慢，恶性程度较低，预后相对较好。其癌细胞呈乳头状结构，常伴有砂粒体形成。通过手术等治疗后，多数患者可以长期生存。例如，大量临床研究表明，经过规范治疗的乳头状甲状腺癌患者5年生存率较高。

滤泡状甲状腺癌：约占甲状腺癌的10%-15%，多见于50岁左右的人群。肿瘤细胞呈滤泡状排列，可侵犯血管。虽然其恶性程度较乳头状癌略高，但早期也可通过手术治疗，若出现远处转移则预后相对较差。一些研究显示，滤泡状甲状腺癌的预后与是否有血管侵犯等因素相关。

髓样甲状腺癌：约占甲状腺癌的3%-10%，起源于甲状腺滤泡旁细胞（C细胞），能分泌降钙素。可发生于任何年龄，有家族性和散发性两种类型。家族性髓样甲状腺癌常为多发性内分泌腺瘤病Ⅱ型的部分表现。髓样甲状腺癌的恶性程度介于乳头状癌和滤泡状癌之间，治疗主要以手术为主，早期手术切除预后相对较好，但晚期预后较差。

未分化甲状腺癌：约占甲状腺癌的5%-10%，多见于老年人，平均年龄在60岁以上。恶性程度极高，病情进展迅速，预后极差。患者常在短期内出现颈部肿块迅速增大，并可侵犯周围组织，引起呼吸困难、吞咽困难等症状。