病情描述:宝宝拉稀时应该如何处理
主任医师 北京大学第三医院
需留意宝宝拉稀次数、性状及伴随症状以初步判断病情轻重,母乳喂养宝宝可继续母乳喂养,人工喂养可换低乳糖或无乳糖配方奶,已添辅食暂避新辅食可吃清淡易消化食物,及时服口服补液盐防脱水,拉稀频繁、高热不退、精神萎靡等需立即就医,新生儿需格外谨慎,小月龄调整饮食补水防呛咳,较大月龄注意臀部清洁。
一、观察拉稀情况
需留意宝宝拉稀的次数、大便性状(如是否为水样便、蛋花汤样便等),同时观察有无伴随症状,像是否发热、呕吐、精神状态如何等,通过这些来初步判断病情的轻重程度。
二、调整饮食方案
对于母乳喂养的宝宝,可继续维持母乳喂养,部分宝宝拉稀可能与乳糖不耐受有关,母乳喂养时一般无需停止;对于人工喂养的宝宝,可暂时更换为低乳糖或无乳糖配方奶,以减轻肠道消化负担;若宝宝已添加辅食,应暂时避免添加新的辅食,可给宝宝吃些清淡、易消化的食物,如小米粥等。
三、补充水分以防脱水
拉稀易导致宝宝体内水分丢失,要及时给宝宝补充水分,可给宝宝服用口服补液盐,按照说明书冲调后让宝宝少量多次饮用,以预防脱水情况的发生。
四、及时就医情形
若宝宝拉稀次数频繁,每天达10次以上,大便呈水样且量多;或伴随高热(体温≥38.5℃)持续不退;又或宝宝精神萎靡、嗜睡、哭闹不止且无法安抚;亦或出现皮肤干燥、眼眶凹陷、尿量明显减少等脱水表现时,需立即带宝宝前往医院就诊,由医生进一步评估病情并给予相应治疗。
五、特殊人群提示(针对宝宝)
新生儿拉稀时需格外谨慎,因其身体各脏器功能发育尚不完善,对拉稀的耐受能力更弱,一旦出现拉稀情况应更及时地关注其精神状态和脱水表现,必要时尽快就医。对于小月龄宝宝,在调整饮食和补充水分时要特别小心操作,避免呛咳等情况发生;较大月龄的宝宝在拉稀期间要注意保持臀部清洁,每次拉稀后用温水清洗臀部并涂抹护臀膏,防止出现红臀等问题。