肝癌在医学上常用哪些标志表示

血清肿瘤标志物中甲胎蛋白为常用肝癌标志物，肝细胞癌变时合成增加，部分生殖细胞肿瘤、活动性肝病等也可致其升高需结合临床，甲胎蛋白异质体对肝癌诊断特异性更高可辅助提高准确性，高尔基体蛋白73是较为特异的肝癌血清标志物对小肝癌诊断有一定意义；影像学标志物中超声是肝癌筛查常用方法可初步判断病变性质，增强CT能清晰显示肿瘤大小等情况有快进快出强化特点助诊断分期，增强MRI可清晰显示肿瘤特征还能评估肝脏硬度等对肝癌诊断分期及病情评估有价值尤其对高危人群排查更精准。

一、血清肿瘤标志物

1.甲胎蛋白（AFP）：是最常用的肝癌血清标志物，正常成人血清中AFP含量极低，当肝细胞癌变时AFP合成增加，血清AFP水平升高对原发性肝癌诊断有重要价值，但需注意部分生殖细胞肿瘤、活动性肝病等也可致AFP升高，需结合临床综合判断。

2.甲胎蛋白异质体（AFP-L3）：对肝癌诊断特异性更高，其在肝癌患者血清中的比例明显高于良性肝病患者，可辅助提高肝癌诊断的准确性。

3.高尔基体蛋白73（GP73）：是较为特异的肝癌血清标志物，在肝癌患者中的阳性率较高，尤其对小肝癌的诊断有一定意义。

二、影像学标志物

1.超声检查：为肝癌筛查常用方法，可发现肝脏内占位性病变，能初步判断病变性质，但分辨率相对有限。

2.增强CT：能清晰显示肿瘤大小、形态、血供等情况，典型肝癌在增强CT上表现为动脉期迅速强化，门静脉期或延迟期快速廓清的“快进快出”强化特点，有助于肝癌诊断及分期。

3.增强MRI：同样可清晰显示肿瘤特征，磁共振弹性成像还能评估肝脏硬度，辅助判断肝纤维化程度及肝癌相关情况，对肝癌的诊断、分期及病情评估有重要价值，尤其在鉴别诊断等方面有优势，不同年龄、性别及生活方式人群（如长期酗酒男性等肝癌高危人群）可更精准借助增强MRI进行排查。