病情描述:儿童支原体感染的症状有哪些
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
儿童支原体感染典型表现为刺激性干咳轻重不一且可持较长时间,发热多为中等度或高热且持续时间个体差异大,非典型症状有全身乏力、头痛、咽痛、肌肉酸痛等全身表现及皮疹、呕吐腹泻等其他系统表现,婴幼儿感染时症状相对不典型需关注其精神状态、呼吸情况等。
一、典型呼吸系统症状
1.咳嗽:多为刺激性干咳,是儿童支原体感染较突出的症状,咳嗽程度轻重不一,有的患儿咳嗽较为剧烈,可呈阵发性发作,夜间咳嗽可能相对更明显,可持续较长时间,部分患儿咳嗽症状会持续数周甚至更长时间,这是因为支原体感染后会引起呼吸道黏膜炎症反应,刺激咳嗽感受器导致持续咳嗽。
2.发热:体温可呈现不同程度升高,多为中等度热或高热,体温范围通常在38℃~40℃左右,发热持续时间个体差异较大,有的患儿发热可持续1~3周不等,发热的机制是支原体感染人体后,引发机体免疫反应,导致体温调节中枢功能紊乱从而出现发热。
二、非典型症状
1.全身症状:部分患儿会出现全身乏力、头痛、咽痛、肌肉酸痛等表现,全身乏力可能使患儿活动耐力下降,头痛程度因人而异,咽痛可导致患儿吞咽不适,肌肉酸痛会让患儿感觉身体不适、活动受限。
2.其他系统表现:少数患儿可能出现非特异性的皮疹,皮疹形态多样;也有患儿会出现消化系统症状,如呕吐、腹泻等,但相对呼吸系统和全身症状来说,消化系统症状出现概率较低;还有极个别患儿可能累及心血管系统,出现心悸等表现,但这种情况较为少见,整体而言支原体感染主要以呼吸系统表现为主,但也可能有上述非典型的多系统累及情况,需结合临床综合判断。不同年龄儿童表现有差异,婴幼儿支原体感染时症状往往相对不典型,可能咳嗽症状不如年长儿明显,而发热可能是更突出的表现,家长需密切观察婴幼儿的精神状态、呼吸情况等,若出现异常需及时就医。