静脉留置针穿刺部位及静脉出现红肿该如何处理

静脉留置针穿刺部位及静脉出现轻度红肿时应立即停在此部位输液并抬高患肢，用50%硫酸镁湿热敷；中重度红肿需评估感染、取分泌物培养、疑感染用抗感染药、观察变化必要时换部位；儿童处理要轻柔、湿热敷温度不宜高、观察变化及时就医；老年人处理要谨慎、监测、无缓解或加重及时沟通、向其及家属解释保持穿刺部位清洁干燥等注意事项。

一、轻度红肿的处理

当静脉留置针穿刺部位及静脉出现轻度红肿时，首先应立即停止在此部位继续输液，将患肢适当抬高，以促进血液回流，减轻肿胀。同时可采用50%硫酸镁进行湿热敷，每次湿敷时间控制在15~20分钟，每日进行3~4次。利用硫酸镁的高渗特性，发挥消肿、抗炎作用，缓解局部红肿症状。

二、中重度红肿的处理

若红肿情况较为严重，需首先评估是否存在感染等异常情况。此时应取穿刺部位的分泌物进行细菌培养，以明确是否有病原菌感染。若怀疑感染，可遵医嘱使用抗感染药物，但仅需提及药物名称，不涉及具体使用剂量等。同时，需密切观察红肿范围、有无渗液、疼痛程度等变化，必要时更换留置针穿刺部位。

三、特殊人群的注意事项

（一）儿童

儿童皮肤较为娇嫩，对刺激更为敏感。处理静脉留置针穿刺部位及静脉红肿时，需格外轻柔，湿热敷的温度不宜过高，防止烫伤儿童皮肤。密切观察儿童局部红肿变化及患儿的反应，若红肿持续加重或出现其他异常表现，应及时就医。

（二）老年人

老年人血管弹性较差，红肿处理时需更加谨慎。护理过程中要密切监测局部红肿情况，严格遵循操作规范，避免因操作不当加重局部损伤。若红肿无缓解或有加重趋势，应及时与医护人员沟通，采取进一步的处理措施。同时，需向老年人及家属做好解释工作，告知其保持穿刺部位清洁干燥、避免受压等注意事项，以促进恢复。