胃食管反流的症状有哪些

胃食管反流病有典型症状和食管外症状，典型症状包括烧心（胸骨后或剑突下烧灼感，餐后1小时出现，卧位等可加重，与生活方式及病史有关）和反流（胃内容物涌入咽部或口腔，儿童易吐奶，成人与生活方式、疾病有关）；食管外症状有咳嗽（反流刺激食管外组织器官致慢性咳嗽，老年人、不良生活方式人群易出现）、咽喉症状（咽喉不适、声音嘶哑等，中老年、有胃食管反流病史且用嗓过度人群易有）、哮喘（反流物吸入气道诱发，哮喘患者及长期服特定药物者易出现）。

反流：胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉，含酸味或仅为酸水时称反酸。部分儿童可能表现为吐奶频繁，婴幼儿由于食管下括约肌发育不完善等生理特点，相对更易出现反流现象；成年人则多与饮食、体位等生活方式及疾病因素有关。

食管外症状

咳嗽：反流物刺激或损伤食管以外的组织或器官引起，如咽喉、气管等，可表现为慢性咳嗽，无明显诱因的慢性咳嗽需考虑胃食管反流相关可能。老年人由于食管蠕动功能减退等因素，发生咳嗽与胃食管反流相关的风险可能增加；有吸烟、饮酒等不良生活方式的人群也易因刺激加重反流相关咳嗽。

咽喉症状：如咽喉不适、声音嘶哑等。反流物刺激咽喉部可导致咽喉黏膜损伤、炎症等，长期可引起咽喉部慢性病变。中老年人群咽喉部本身功能逐渐衰退，更易受反流物影响；有胃食管反流病史且经常大声说话、用嗓过度的人群咽喉症状可能更明显。

哮喘：反流物吸入气道可诱发哮喘发作，表现为喘息、气急等症状。部分哮喘患者常规治疗效果不佳时，需考虑胃食管反流因素。哮喘患者本身气道处于高反应状态，胃食管反流时反流物更容易诱发哮喘发作；长期服用某些可能影响食管下括约肌功能药物的哮喘患者，发生胃食管反流相关哮喘的风险升高。