该如何治疗脚癣

脚癣按临床类型分水疱型、浸渍糜烂型、鳞屑角化型针对性选抗真菌药治疗，顽固泛发者可在医生评估后选用口服抗真菌药且注意监测肝肾功能，日常需保持足部清洁干燥、选透气鞋袜、不共用个人物品、避免长期潮湿，儿童用相对温和外用制剂且成人监护，孕妇遵医嘱用对胎儿影响小的外用抗真菌药，糖尿病患者要积极控血糖并加强足部护理、症状重时及时就医规范治疗。

一、局部治疗

脚癣根据临床类型可分为水疱型、浸渍糜烂型和鳞屑角化型，需针对性选择抗真菌药物。水疱型可选用3%硼酸溶液等湿敷，待干燥后外用抗真菌霜剂；浸渍糜烂型应先使用氧化锌粉等干燥收敛，再外用抗真菌药膏；鳞屑角化型则以抗真菌软膏或乳膏为主，必要时可封包以促进药物吸收。

二、系统治疗

对于病情顽固、泛发的脚癣，可在医生评估后选用口服抗真菌药物，如特比萘芬等，但需注意药物可能存在的肝肾功能影响等风险，用药过程需监测相关指标。

三、日常护理

1.保持足部清洁干燥，每日用温水清洗足部，洗完后彻底擦干，尤其是趾间部位；2.选择透气的鞋袜，勤换鞋袜，保持足部环境干燥；3.不与他人共用鞋袜、浴盆、毛巾等个人物品，避免交叉感染；4.避免长期处于潮湿环境，如游泳后及时擦干脚部。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童脚癣应尽量避免使用强效刺激性抗真菌药物，可选择相对温和的外用抗真菌制剂，且需在成人监护下使用，避免儿童误触或误食；2.孕妇：孕妇脚癣用药需谨慎，应在医生指导下选择对胎儿影响较小的外用抗真菌药物，避免随意使用口服抗真菌药；3.糖尿病患者：糖尿病患者易合并脚癣且易并发足部感染，需积极控制血糖，同时加强足部护理，若脚癣症状较重，应在控制血糖基础上及时就医，按医嘱规范治疗脚癣，预防足部并发症。