病情描述:双肺多发结节lu-rads2类严重吗
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
双肺多发结节lu-rads2类一般不严重,其为良性结节可能性大,恶性概率极低,常见病因有既往肺部感染等,需定期复查,不同人群如吸烟者、儿童、妊娠期女性等有不同随访注意事项。
一、lu-rads2类的定义及性质
lu-rads2类是肺部结节在影像报告中的分类,通常表示良性结节的可能性非常大。根据影像学特征,这类结节多为边缘光滑、形态规则的实性结节等,其恶性概率极低,一般小于2%。
二、常见情况及应对
病因方面:可能由既往肺部感染(如肺炎治愈后遗留的纤维结节等)、良性肿瘤等原因引起。不同年龄、性别人群都可能出现,例如年轻女性可能因既往有过肺部轻微感染后形成良性结节;中老年男性若有长期吸烟史但肺部无恶性病变征象时也可能出现此类结节。
观察随访:一般建议定期进行胸部影像学复查(如每6-12个月复查胸部CT等),通过对比结节的大小、形态等变化来动态评估。对于不同生活方式人群,如吸烟者需要严格戒烟,因为吸烟可能会刺激肺部导致结节情况变化;长期处于污染环境中的人群也需要尽量改善生活环境以减少肺部不良刺激。对于有基础病史人群,如本身有慢性支气管炎等病史的患者,更要密切随访,因为基础病史可能会对肺部结节产生一定影响。
特殊人群提示:儿童出现双肺多发结节lu-rads2类相对较为少见,若儿童出现这种情况,要详细询问病史,了解是否有过特殊感染等情况,更要谨慎随访观察,因为儿童处于生长发育阶段,肺部情况变化可能有其特殊性;妊娠期女性发现双肺多发结节lu-rads2类时,要综合考虑妊娠周期等因素来选择合适的随访时间和检查方式,因为孕期检查需要兼顾胎儿安全,一般会优先选择对胎儿影响较小的检查手段进行定期随访观察结节变化。