病情描述:什么是大动脉炎
主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院
大动脉炎是一种原因不明的慢性非特异性炎症疾病,主要累及主动脉及其分支,具体病因不清,可能与自身免疫反应、遗传因素、感染等有关,可出现低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状,以及上肢无脉、下肢高血压、心绞痛、心肌梗死等不同症状,实验室检查可有红细胞沉降率、C反应蛋白、免疫球蛋白、抗主动脉抗体升高等,影像学检查有助于诊断,治疗方法包括药物治疗(如糖皮质激素、免疫抑制剂)和手术治疗(如血管重建术、介入治疗)等,早期诊断和治疗有助于改善预后。
1.病因:大动脉炎的具体病因尚不清楚,但可能与自身免疫反应、遗传因素、感染等有关。
2.症状:
低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状。
受累血管不同,症状也不同。如主动脉弓综合征可出现上肢无脉、下肢高血压;肾动脉狭窄可导致高血压;冠状动脉狭窄可引起心绞痛、心肌梗死等。
3.检查:
实验室检查:如红细胞沉降率、C反应蛋白升高,免疫球蛋白升高,抗主动脉抗体阳性等。
影像学检查:如超声心动图、CT、磁共振成像等,可了解血管病变情况。
4.诊断:主要根据临床症状、体征及影像学检查进行诊断。
5.治疗:
药物治疗:包括糖皮质激素、免疫抑制剂等,用于控制炎症。
手术治疗:如血管重建术、介入治疗等,适用于血管狭窄或闭塞的患者。
6.预后:大动脉炎的预后与病变范围、治疗时机等有关。早期诊断和治疗有助于改善预后。
7.注意事项:
定期复查:监测病情变化,调整治疗方案。
避免感染:注意保暖,预防感染。
饮食调整:低盐、低脂饮食,避免刺激性食物。
保持心情舒畅:避免紧张、焦虑等情绪。
需要注意的是,大动脉炎的诊断和治疗需要专业医生的指导。如果怀疑有大动脉炎,应及时就医,进行相关检查和治疗。