病情描述:恶露有腐臭味正常吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
恶露有腐臭味不正常,多提示宫腔内感染或胎盘、胎膜残留等异常情况。宫腔内感染因产后抵抗力低、卫生不佳致细菌侵入,会有恶露量色异常、腹痛发热等;胎盘、胎膜残留会影响子宫复旧致细菌滋生。产妇要注意会阴清洁、及时就医检查,家属要协助做好护理关注产妇状况,需重视及时规范处理。
可能的原因及相关情况
宫腔内感染:产后女性身体抵抗力相对较低,如果不注意个人卫生,如会阴清洁不到位等,细菌容易侵入宫腔引发感染。常见的病原体有厌氧菌等,感染后会使恶露出现腐臭味,同时可能伴有恶露量增多、颜色异常(如由红色恶露转为浆液性恶露后又增多且呈脓性)、下腹部疼痛、发热等症状。例如,有研究表明,产后宫腔感染的发生率与产后卫生护理情况密切相关,不恰当的卫生护理会显著增加感染风险。
胎盘、胎膜残留:部分女性产后胎盘、胎膜残留于宫腔内,残留的组织会影响子宫复旧,为细菌滋生提供条件,也会导致恶露有腐臭味,同时可能伴有反复阴道流血等表现。通过超声检查等可以辅助诊断是否存在胎盘、胎膜残留情况。
不同人群的注意事项
产妇:产后应注意保持会阴部清洁干燥,勤换卫生用品。如果发现恶露有腐臭味,应及时告知医护人员,进行相关检查,如血常规、妇科检查、超声检查等,以明确原因并采取相应治疗措施。同时要注意休息,加强营养,促进身体恢复。
新生儿及家属:虽然恶露问题主要与产妇自身相关,但新生儿与产妇密切接触,产妇身体恢复情况也间接影响新生儿的喂养等情况。家属应协助产妇做好产后护理等工作,关注产妇身体状况变化,若发现异常及时沟通就医。
总之,恶露有腐臭味是异常情况,需引起重视,及时就医明确原因并进行规范处理。