关于picc静脉置管的护理方法是什么

置管前需全面评估患者血管状况、凝血功能及全身健康状态，儿童选小儿专用PICC导管，置管中严格遵循无菌原则，置管后每日观察穿刺点情况、定期更换敷料并保持导管通畅、防范并发症，儿童要牢固固定导管并向家属宣教，老年患者注重穿刺点护理。

一、置管前准备

1.患者评估：全面评估患者血管状况，包括血管直径、弹性、走行等，儿童患者需选择小儿专用PICC导管，因其血管相对纤细；同时评估凝血功能、全身健康状态，若患者存在凝血功能障碍则需谨慎操作。

二、置管中配合

1.无菌操作：严格遵循无菌原则，医护人员穿戴无菌手套、口罩、帽子等，穿刺部位皮肤需进行充分消毒，消毒范围足够大，确保操作环境无菌，预防感染。

三、置管后护理

1.穿刺部位观察：每日观察穿刺点有无红肿、渗血、渗液等情况，儿童患者皮肤娇嫩，需尤为密切监测穿刺点变化，发现异常及时处理。

2.导管维护：定期更换敷料，无菌透明敷料通常每周更换1-2次，纱布敷料每2天更换1次；保持导管通畅，输液前后用生理盐水脉冲式冲管，封管时用肝素盐水正压封管，儿童患者输液速度需依年龄等调整，避免导管堵塞。

3.并发症预防：防范导管相关性感染、堵塞、静脉炎等并发症。对于静脉炎预防，留意输液速度，避免输入刺激性强的药物，儿童患者使用刺激性药物时更需谨慎，若发生静脉炎及时采取对应措施；指导患者置管侧肢体避免过度活动，儿童患者需防止其抓挠或不自主剧烈活动致导管移位。

4.特殊人群护理：儿童患者置管后需牢固固定，可选用合适固定装置防导管滑脱，向家属做好宣教，告知观察要点与注意事项；老年患者血管弹性差，需注重穿刺点护理，防止出血等情况。