病情描述:正确认识阿托品散瞳
主任医师 北京大学第一医院
阿托品散瞳应用于眼科临床检查如儿童验光等,通过竞争性阻断虹膜括约肌上乙酰胆碱受体使瞳孔括约肌松弛致瞳孔散大且麻痹睫状肌消除调节作用以获精准检查结果,适用于需精确验光儿童群体及需眼底等详细检查的眼部疾病患者,低龄儿童用需遵专业医生指导且注意畏光外出戴太阳镜,妊娠期与哺乳期女性用前需咨询医生,有青光眼病史者禁用。
一、阿托品散瞳的目的与作用机制
阿托品散瞳主要应用于眼科临床检查,如儿童验光等场景。其作用机制是通过竞争性阻断虹膜括约肌上的乙酰胆碱受体,使瞳孔括约肌松弛,进而引起瞳孔散大;同时可麻痹睫状肌,消除睫状肌的调节作用,从而获取更精准的屈光度数等检查结果。例如,儿童睫状肌调节能力较强,验光时使用阿托品散瞳能有效排除调节因素对验光准确性的干扰。
二、适用人群与应用场景
适用于需精确验光的儿童群体,因儿童睫状肌调节功能活跃,借助阿托品散瞳可清晰测定真实屈光状态。此外,对于一些需进行眼底等详细检查的眼部疾病患者,也可能需要通过阿托品散瞳来创造良好的检查条件,以便观察眼底结构等情况。
三、特殊人群注意要点
儿童群体:低龄儿童使用阿托品散瞳需严格遵循专业医生指导,因其眼部发育尚不完善,盲目使用可能存在潜在风险。使用后出现的畏光现象需避免强光刺激,外出时应佩戴太阳镜以保护眼睛。
妊娠期与哺乳期女性:使用阿托品散瞳前需咨询医生,药物可能通过某些途径影响胎儿或婴儿,需充分评估风险与获益后再决定是否进行操作。
特殊病史人群:有青光眼病史者禁用阿托品散瞳,这是因为散瞳可能导致眼压升高,诱发青光眼急性发作。此类人群需由医生综合评估眼部整体状况后再做判断。