病情描述:气胸患者有哪些症状
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
多数气胸患者会突然出现一侧胸部针刺样或刀割样可放射至肩背部且活动或深呼吸时加重的疼痛,常见呼吸困难且程度与气胸类型、肺压缩程度及患者基础肺功能相关,少量气胸有轻微呼吸困难大量气胸有明显气短等,多为刺激性干咳,部分患者伴有活动后更明显的胸闷不适,张力性气胸患者可出现烦躁不安、大汗淋漓、发绀、休克等严重表现,儿童气胸症状常不典型表现为呼吸急促、哭闹不安等,老年人气胸因基础疾病多呼吸困难等症状易被掩盖需仔细评估,有基础肺部疾病者气胸发生时症状更重因肺功能差对气胸耐受能力低。
一、胸痛
多数气胸患者会突然出现一侧胸部针刺样或刀割样疼痛,疼痛可放射至肩背部等部位,活动或深呼吸时疼痛往往加重,这是由于胸膜受刺激以及肺组织受压等因素所致。
二、呼吸困难
为常见症状,其程度与气胸类型、肺压缩程度及患者基础肺功能相关。少量气胸时可仅有轻微呼吸困难;大量气胸时患者会出现明显气短,甚至不能平卧,需采取坐位或半卧位缓解,此因肺组织被压缩,有效气体交换面积减少。
三、咳嗽
多为刺激性干咳,程度较轻,系气胸刺激胸膜引发的反射性咳嗽,部分患者咳嗽后症状无明显缓解。
四、其他症状
部分患者伴有胸闷不适,活动后更明显;张力性气胸患者除上述表现外,还可出现烦躁不安、大汗淋漓、发绀、休克等严重表现,乃因张力性气胸致胸腔内压力急剧升高,影响循环系统功能。另外,不同人群气胸症状有差异,儿童气胸症状常不典型,可表现为呼吸急促、哭闹不安等;老年人气胸因基础疾病多,呼吸困难等症状易被掩盖,需仔细评估;有基础肺部疾病者,气胸发生时症状更重,因其肺功能本身较差,对气胸耐受能力低。