伤口愈合后内部发痒的原因是什么

伤口发痒成因包括新生神经纤维生长时受刺激传递痒信号（儿童神经末梢相对敏感且皮肤修复强需防搔抓）、炎症反应时炎症细胞释放介质刺激神经末梢（老年人炎症反应持续久需注意局部清洁）、瘢痕组织形成时对周围组织牵拉压迫致痒（儿童瘢痕形成活跃更易痒，老年人瘢痕改建缓慢痒感个体有差异）。

一、新生神经纤维生长导致发痒

伤口在愈合过程中，受损的神经纤维会逐渐再生，新生的神经纤维较为稚嫩，对刺激较为敏感，当受到周围组织的摩擦、牵拉等刺激时，便会向大脑传递痒的信号。例如，皮肤表层及深层的神经纤维在受伤后重新生长连接，此过程中新生神经纤维易受环境因素影响而产生痒感，儿童因皮肤神经末梢相对敏感，相较成人可能更易感知这种痒感，但儿童皮肤修复能力强，需注意避免其搔抓伤口致二次损伤。

二、炎症反应引发发痒

伤口愈合时局部会出现炎症反应，中性粒细胞、巨噬细胞等炎症细胞聚集，同时释放如组胺等炎症介质，组胺等炎症介质会刺激神经末梢，从而引发发痒症状。老年人机体代谢缓慢，炎症反应持续时间可能较长，因此其伤口愈合时内部发痒可能持续更久，需格外注意保持伤口局部清洁，减少炎症刺激。

三、瘢痕组织形成导致发痒

伤口愈合后期会形成瘢痕组织，瘢痕组织中的成纤维细胞持续增殖，合成胶原等细胞外基质，瘢痕组织不断收缩、改建，在此过程中会对周围正常组织产生牵拉、压迫等刺激，进而导致发痒。不同人群中，儿童伤口愈合形成瘢痕相对成人可能更易出现痒感，因其皮肤修复处于活跃阶段，瘢痕形成过程中对周围组织的刺激更易被感知；而老年人瘢痕改建相对缓慢，痒感可能相对持续但程度可能因个体差异有所不同。