下肢静脉曲张应该怎么办

下肢静脉曲张表现为下肢浅静脉扩张迂曲伴酸胀等症状，通过体格检查结合超声评估病情制定方案，非手术治疗含压力治疗及生活方式调整，手术有传统高位结扎加剥脱术和微创如射频消融等，孕妇需避免久站等分娩后随访，老年人手术前全面评估优先选影响小方式术后防并发症。

一、疾病评估

下肢静脉曲张主要表现为下肢浅静脉扩张、迂曲，可伴有酸胀、疼痛、沉重感等症状。通过体格检查，如大隐静脉瓣膜功能试验、深静脉通畅试验等评估病情，结合超声检查明确静脉病变程度、范围及血流情况等，以制定个性化治疗方案。二、非手术治疗

1.压力治疗：使用医用弹力袜或弹力绷带是主要非手术治疗手段，根据病情选择合适压力等级（如二级压力弹力袜），可促进静脉回流，缓解症状，延缓病情进展。

2.生活方式调整：避免长时间站立或久坐，定时活动下肢促进血液循环；休息时抬高患肢，高于心脏水平，有助于减轻水肿和不适。三、手术治疗

1.传统手术：大隐静脉高位结扎加剥脱术，适用于病变范围较广的患者，通过结扎高位静脉并剥除迂曲静脉达到治疗目的。

2.微创手术：包括射频消融、激光闭合、泡沫硬化剂注射等，具有创伤小、恢复快等优点，适用于病变较轻或不愿接受传统手术的患者。四、特殊人群注意事项

1.孕妇：孕期因激素变化及体重增加，下肢静脉曲张风险升高。应避免长时间站立，休息时适当抬高下肢，可使用医用弹力袜缓解症状，分娩后病情可能加重，需密切随访。

2.老年人：常合并心血管疾病等基础病，手术前需全面评估全身状况，优先选择对身体影响小的治疗方式，术后注意预防深静脉血栓等并发症，加强下肢护理。