病情描述:肺癌有遗传吗
副主任医师 江苏省人民医院
肺癌具有一定遗传易感性,某些基因突变如EGFR基因突变、ALK基因重排等可能家族遗传,且遗传因素需与环境因素共同作用致肺癌,有肺癌家族史人群要规避不良环境并定期筛查。
遗传相关的基因因素
EGFR基因突变:EGFR基因的某些突变类型具有遗传倾向。如果家族中有携带特定EGFR基因突变的成员,那么其他家族成员携带该突变的概率会增加,而携带EGFR基因突变的人群在长期吸烟等环境因素作用下,更易诱发肺癌。例如,有研究发现,在有肺癌家族史且携带EGFR敏感突变的人群中,肺癌的发病年龄可能相对较早。
ALK基因重排:ALK基因重排也存在一定的遗传易感性。家族中若有ALK基因重排相关肺癌患者,其他成员患肺癌时ALK基因重排的发生概率可能高于无家族史人群。
环境因素与遗传因素的交互作用
即使有肺癌遗传易感性,若能避免不良环境因素,患肺癌的风险可显著降低。比如,有肺癌家族史的人如果能严格戒烟,避免长期处于污染的环境中,其患肺癌的风险会比既携带遗传易感性又不注意规避环境致癌因素的人低很多。对于儿童来说,如果家族中有肺癌患者,家长应注意让儿童避免接触二手烟等环境危险因素,因为儿童时期的肺部发育尚未成熟,环境因素的影响可能更为显著。而对于有肺癌家族史的老年人,由于其身体机能逐渐衰退,更要注重定期进行肺癌筛查,如低剂量螺旋CT检查等,以便早期发现肺癌,提高治疗效果。
总之,肺癌有一定的遗传背景,但遗传因素需与环境因素共同作用才可能导致肺癌的发生,有肺癌家族史的人群应重视环境因素的规避并定期进行相关筛查。