病情描述:宝宝从鼻孔里面呛奶
主任医师 广州医科大学附属第一医院
呛奶成因有婴儿食管下括约肌不完善、喂奶时哭闹吞咽急或奶嘴孔径大、仰卧位喂奶易致;应急处置是发现鼻孔呛奶即刻侧卧清理口鼻严重时打急救电话并开展心肺复苏;预防需喂奶时让宝宝上半身呈合适体位、选大小适宜奶嘴、喂奶中不逗引待吞咽平稳再喂、喂完竖抱拍背;特殊人群里早产儿要少量多次,基础病宝宝需密切观察必要就医,脑损伤宝宝要遵专业医护喂养指导。
一、呛奶的成因剖析
婴儿食管下括约肌发育尚不完善,处于相对松弛状态,易致奶液反流;喂奶时宝宝哭闹、吞咽过急,或奶嘴孔径过大使奶流速度过快,均易引发呛奶;此外,宝宝仰卧位喂奶会增加奶液呛入气管的风险。
二、呛奶后的应急处置
若发现宝宝从鼻孔呛奶,需即刻将宝宝侧卧,防止仰卧使奶液进一步呛入气管,同时迅速清理宝宝口鼻内的奶液以保持呼吸道通畅,若宝宝出现面色发紫等严重状况,应立即拨打急救电话并开展心肺复苏等急救操作(不涉及具体药物使用)。
三、呛奶的预防举措
喂奶时要使宝宝上半身呈45度左右抬高体位,避免平躺;选用大小适宜的奶嘴,保证奶液流速适中;喂奶过程中勿逗引宝宝,待其吞咽平稳后再继续喂奶;喂完奶后可竖抱宝宝,轻拍背部帮助排出胃内空气,降低反流呛奶几率。
四、特殊人群留意要点
早产儿因吞咽功能更不完善,呛奶风险更高,喂奶时需少量多次进行;患有先天性消化道畸形等基础疾病的宝宝,呛奶发生概率可能升高,家长要密切观察,必要时就医评估喂养方式;对于存在脑损伤等神经系统问题的宝宝,呛奶可能引发更严重后果,需遵循专业医护人员的喂养指导开展护理。