病情描述:小孩发热用温水擦浴还是冷水擦浴
副主任医师 武汉大学人民医院
小孩发热时温水擦浴更合适,因其利用水蒸发带走热量原理助散热,用32-34℃温水,可温和促体表散热降体温;冷水擦浴因温度低刺激血管收缩致寒战使体温升高且让孩子不适;新生儿或小婴儿体温调节中枢未完善、皮肤娇嫩,伴皮肤破损者不适合擦浴,擦浴时要谨慎轻柔,密切观察孩子反应,异常立即停并采措施。
温水擦浴利用水的蒸发可以带走热量的原理来帮助散热。一般可使用32-34℃的温水,这个温度接近人体皮肤温度,不会让孩子感觉过于寒冷而引起不适或寒战。寒战会使机体产热增加,不利于体温下降。有研究表明,通过温水擦浴这种物理降温方式,能够较为温和地促进孩子体表热量散发,从而起到降低体温的作用。
冷水擦浴的弊端
冷水温度过低,会刺激孩子的皮肤血管急剧收缩,可能导致孩子出现寒战反应,而寒战会使肌肉产热增加,反而可能使体温进一步升高。而且冷水擦浴可能会让孩子感觉寒冷不适,引起哭闹等情绪反应,不利于孩子体温的平稳下降。
特殊人群需注意事项
对于新生儿或小婴儿,由于他们的体温调节中枢发育尚未完善,皮肤比较娇嫩,进行擦浴时更应谨慎。不建议对新生儿进行擦浴降温,小婴儿进行擦浴时要格外轻柔,控制好水温、擦浴时间等。如果孩子伴有皮肤破损等情况,也不适合进行擦浴,应选择其他更合适的降温方式并及时就医。同时,要密切观察孩子擦浴后的反应,如体温变化、皮肤状况等,若有异常应立即停止擦浴并采取相应措施。