张力性气胸叩诊是什么音

张力性气胸时患侧胸部叩诊呈鼓音，因该气胸使患侧胸腔内压力升高，肺组织严重压缩，含气量增多，与正常肺部清音及其他气胸类型叩诊音不同，其高压状态可致严重呼吸循环障碍，需紧急处理。

相关原理及病理基础

正常情况下，胸腔内压力低于大气压，保持负压状态，肺组织处于适度扩张状态。而张力性气胸多因较大的肺气泡破裂、较大较深的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣，吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，腔内空气不能排出，致胸膜腔内压力不断升高，压迫肺组织，使肺严重萎陷，纵隔向健侧移位，影响心肺功能。此时患侧胸部由于大量气体积聚，叩诊就呈现鼓音。

与其他情况叩诊音的区别及临床意义

与正常肺部叩诊音区别：正常肺部叩诊音为清音，而张力性气胸患侧是鼓音，这是明显不同的。

与其他气胸类型叩诊音区别：单纯性气胸和交通性气胸的叩诊音与张力性气胸有所不同，单纯性气胸叩诊鼓音程度相对较轻，交通性气胸由于气体可在吸气和呼气时自由进出胸膜腔，其叩诊鼓音表现也有差异，但张力性气胸的鼓音最为明显且胸腔内压力极高，临床意义重大，因为这种高压状态可迅速导致严重的呼吸循环障碍，需紧急处理，如立即穿刺减压等。对于不同年龄、性别等人群，张力性气胸的表现可能在症状出现的急缓、严重程度上有一定差异，但叩诊鼓音这一特征在诊断上是较为关键的体征之一，医护人员需迅速识别并进行相应救治。