病情描述:锁骨下静脉穿刺三指定位
副主任医师 南京鼓楼医院
锁骨下静脉穿刺三指定位:患者取平卧位,头转向对侧,在锁骨中内1/3交界处下1cm处作为穿刺点,以食指、中指和无名指进行三指定位,穿刺针与皮肤呈30-45度角向头侧缓慢推进,穿刺成功后需确认,最后固定穿刺部位。
1.体位:患者取平卧位,头部转向对侧。
2.定位:在锁骨中内1/3交界处,下方1cm处作为穿刺点。
3.三指定位:使用三指(食指、中指和无名指)进行定位。食指放在锁骨上窝,中指放在锁骨下缘,无名指放在锁骨与第一肋骨之间。
4.穿刺:在三指的引导下,使用穿刺针进行穿刺。穿刺针与皮肤呈30-45度角,向头侧缓慢推进。当感觉到突破感或回血时,说明穿刺成功。
5.确认:在穿刺成功后,需要进行确认。可以通过注入少量生理盐水、观察回血情况、测量压力等方式来确认穿刺是否成功。
6.固定:穿刺成功后,使用无菌敷料固定穿刺部位。
需要注意的是,锁骨下静脉穿刺是一种有创操作,需要在专业医生的指导下进行。在操作过程中,需要严格遵守无菌操作原则,避免感染。同时,对于有凝血功能障碍、局部感染等情况的患者,不适合进行锁骨下静脉穿刺。
总之,锁骨下静脉穿刺三指定位是一种简单有效的操作方法,但需要在专业医生的指导下进行,以确保操作的安全性和有效性。