病情描述:下肢静脉曲张可能出现的并发症
主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院
下肢静脉曲张可能出现静脉血栓形成(包括浅静脉和深静脉血栓,年龄大、长期卧床等易发生)、溃疡形成(常见于小腿下1/3内、外侧,长期患病、有基础疾病者易发生)、出血(静脉壁薄易破裂出血,老年人、凝血功能异常者易出现)、皮肤改变(如萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着等,年龄大、病程长的患者易出现)等并发症。
溃疡形成:这是下肢静脉曲张较常见的严重并发症。多发生在小腿下1/3的内、外侧,初起为皮肤色素沉着、瘙痒,搔抓后破损形成溃疡,溃疡经久不愈,创面周围皮肤可出现湿疹样改变。长期患病、静脉曲张程度较重的患者发生溃疡的可能性更大;伴有糖尿病等基础疾病的患者,溃疡更难愈合且易继发感染。
出血:由于静脉曲张的静脉壁较薄,容易破裂出血。多为皮下瘀斑,或因轻微外伤导致大量出血,尤其以小腿部位多见。老年人血管弹性较差,更易在轻微刺激下发生出血;凝血功能异常的患者,出血后可能不易止住。
皮肤改变:除了上述溃疡等情况,还可能出现皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着等。皮肤营养障碍逐渐加重,影响患者的生活质量,且这些皮肤改变也提示病情在进展,年龄较大、病程较长的下肢静脉曲张患者更易出现皮肤的一系列改变。