病情描述:漏斗胸矫正术麻醉漏斗胸的治疗方法有哪些?
副主任医师 江苏省人民医院
对于轻度漏斗胸且胸廓仍有生长潜力的儿童可采用吸盘式胸廓矫正装置并定期评估矫正效果及皮肤耐受情况,目前主流手术方式为Nuss手术需全身麻醉下经腋下小切口植入特制钢板矫正,要综合考虑患者胸廓畸形程度、年龄等因素,术后需密切观察胸廓固定情况及并发症等。
一、非手术治疗
对于轻度漏斗胸且胸廓仍有生长潜力的儿童(尤其3岁以下),可采用吸盘式胸廓矫正装置。该装置通过负压吸引原理逐步矫正胸壁畸形,需依据相关研究,其机制是利用负压使胸骨及肋软骨向外生长,从而改善胸廓外观。但需定期评估矫正效果及皮肤耐受情况,若出现皮肤破溃、吸盘吸附不良等情况需及时调整或停止使用。
二、手术治疗
(一)Nuss手术
目前主流的手术方式为Nuss手术,需在全身麻醉下进行。手术通过腋下小切口植入特制钢板,将凹陷的胸骨抬起以矫正胸廓畸形。该术式具有创伤小、恢复快的特点。手术实施需综合考虑患者胸廓畸形程度、年龄等因素,选择合适的钢板型号。术后需密切观察胸廓固定情况及并发症,如钢板移位、感染等。对于儿童患者,需关注其生长发育对胸廓矫正的影响,成人患者则重点评估心肺功能受压迫程度以确定手术时机及具体术式。