病情描述:海绵窦血栓静脉炎的症状
主治医师 山东省立医院
海绵窦血栓静脉炎有全身及局部症状,全身有急骤起病、高热等感染中毒症状,儿童全身症状更明显;局部眼部有眼球突出、运动障碍、眼睑及球结膜水肿,面部有肿胀,严重时可致神经系统症状及颅内并发症。
局部症状
眼部症状
眼球突出:多为双侧或单侧眼球突出,这是由于海绵窦内血栓形成,静脉回流受阻,导致眶内静脉淤血、水肿,进而引起眼球突出。儿童眼眶相对较浅,眼球突出可能更易被察觉。
眼球运动障碍:第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经走行于海绵窦内,血栓形成可累及这些脑神经,导致眼球运动受限,患者可出现复视等表现。例如,动眼神经受累时可出现上睑下垂、眼球固定等情况。
眼睑及球结膜水肿:海绵窦回流障碍会使眼睑及球结膜静脉回流受阻,出现眼睑肿胀、球结膜充血水肿,严重时可突出于睑裂外。
面部症状:面部静脉与海绵窦相通,炎症可蔓延至面部,导致面部肿胀,尤其是眼眶周围及鼻根部肿胀明显,皮肤可呈紫红色,有压痛。
神经系统症状:病情严重时,炎症可向颅内蔓延,引起脑膜炎、脑脓肿等并发症,出现头痛、呕吐、意识障碍等神经系统症状,如患儿出现烦躁不安、嗜睡甚至昏迷等情况,需高度警惕颅内感染的可能。