孕妇糖尿病筛查应在第几周做

孕妇糖尿病筛查一般建议在妊娠24-28周进行，24周前筛查有假阴性可能延误诊治，28周后筛查可能错过早期干预时机，有高危因素孕妇可提前监测筛查，常规仍建议24-28周筛查。

妊娠24周前进行筛查的局限性

如果在妊娠24周前进行筛查，由于此时胎盘分泌的对抗胰岛素的激素水平可能尚未达到足以干扰血糖代谢的稳定程度，可能会出现假阴性结果，即实际上孕妇已经患有妊娠期糖尿病，但筛查结果显示正常，从而延误对妊娠期糖尿病的诊断和治疗。

妊娠28周后进行筛查的局限性

而如果在妊娠28周后才进行筛查，一旦发现孕妇患有妊娠期糖尿病，可能已经错过了早期干预的最佳时机，不利于孕妇和胎儿的健康管理。因为妊娠期糖尿病如果未能及时发现和控制，可能会导致孕妇出现高血压、羊水过多等并发症，还可能使胎儿出现巨大儿、胎儿窘迫、新生儿低血糖等问题。

对于有高危因素的孕妇，比如肥胖（体重指数≥28）、有糖尿病家族史、既往有妊娠期糖尿病病史等，可能需要在妊娠早期就开始进行血糖监测，必要时提前进行糖尿病筛查。但一般常规的孕妇糖尿病筛查还是建议在妊娠24-28周进行。