病情描述:宝宝老是流鼻涕怎么回事
主任医师 武汉大学人民医院
流鼻涕可由生理和病理因素导致,生理因素包括婴儿鼻腔发育特点和鼻黏膜分泌功能,病理因素有上呼吸道感染(分病毒性和细菌性)、过敏性鼻炎、鼻窦炎等,非疾病因素引起的要注意保暖,疾病因素引起的需对症处理,宝宝免疫系统不完善,需密切观察,异常要及时就医。
一、生理因素导致的流鼻涕
(一)鼻腔发育特点
婴儿的鼻腔相对较短,鼻道较窄,鼻黏膜柔嫩且血管丰富,在受到外界刺激时容易出现充血、水肿,从而导致流鼻涕。例如,婴儿在温度变化时,鼻黏膜对温度的调节能力较弱,就可能引发流鼻涕。
(二)鼻黏膜分泌功能
鼻黏膜会不断分泌黏液来湿润和清洁吸入的空气。当宝宝处于舒适的环境中时,这种分泌是正常的,但如果受到一些轻微刺激,如冷空气、灰尘等,分泌会增多,表现为流鼻涕。比如,在冬天带宝宝外出时,冷空气刺激鼻黏膜,可能导致流鼻涕。
二、病理因素导致的流鼻涕
(一)上呼吸道感染
1.病毒性感染:如普通感冒,多数由鼻病毒、冠状病毒等引起。病毒感染会引起鼻黏膜炎症,导致充血、水肿,黏液分泌增加,出现流鼻涕症状,还常伴有鼻塞、打喷嚏等症状。例如,宝宝接触了感冒的人群后,容易感染病毒而出现流鼻涕等感冒症状。
2.细菌性感染:细菌感染也可引发上呼吸道感染导致流鼻涕,一般症状相对病毒性感染可能更重,除了流鼻涕外,可能伴有黄色脓性鼻涕、发热等症状,如链球菌引起的上呼吸道感染。
(二)过敏性鼻炎
如果宝宝是过敏体质,接触到过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,会引发过敏性鼻炎。鼻黏膜接触过敏原后发生过敏反应,出现鼻痒、打喷嚏、大量清水样鼻涕等症状。例如,在花粉季节,宝宝外出接触花粉后可能诱发过敏性鼻炎导致流鼻涕。
(三)鼻窦炎
鼻窦黏膜发生炎症时也会出现流鼻涕的情况,急性鼻窦炎多由上呼吸道感染继发细菌感染引起,慢性鼻窦炎则可能由急性鼻窦炎迁延不愈等原因导致。鼻窦炎引起的鼻涕多为脓性,可伴有鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状,儿童鼻窦炎在宝宝中也较为常见。
三、应对措施及注意事项
(一)非疾病因素引起的流鼻涕应对
如果是温度变化等非疾病因素引起的轻微流鼻涕,要注意给宝宝适当增减衣物,保持室内温度适宜。例如,室内温度保持在22℃-25℃左右较为适宜,避免宝宝直接吹冷风或过热。
(二)疾病因素引起的流鼻涕应对
1.上呼吸道感染:对于病毒性上呼吸道感染导致的流鼻涕,主要是对症处理,注意让宝宝多休息、多饮水。如果是细菌性上呼吸道感染,可能需要使用抗生素,但需在医生指导下使用。要避免自行给低龄儿童随意使用药物。
2.过敏性鼻炎:首先要避免宝宝接触过敏原,如保持室内清洁,定期清洗床单被罩,避免宝宝接触宠物等。如果症状明显,可在医生指导下使用抗过敏药物等,但要注意药物的适用年龄等情况。
3.鼻窦炎:急性鼻窦炎需要积极控制感染,慢性鼻窦炎可能需要综合治疗,包括鼻腔局部治疗等,都需要在医生的专业诊断和指导下进行,家长不要自行给宝宝用药治疗鼻窦炎相关问题。
(三)特殊人群(宝宝)的温馨提示
宝宝的免疫系统尚未发育完善,在应对流鼻涕等情况时要格外小心。要密切观察宝宝的精神状态、流鼻涕的量、是否伴有其他症状等。如果宝宝流鼻涕持续时间较长、症状加重或伴有发热、精神萎靡等其他异常表现,要及时带宝宝就医,以便明确病因并进行针对性治疗。同时,在护理宝宝时要注意动作轻柔,避免损伤宝宝娇嫩的鼻黏膜。