宝宝出生二十天了脐带为啥还没掉

宝宝脐带一般1-2周左右脱落，部分出生二十天还未掉属正常，这与个体恢复速度等有关；未按时脱落可能因局部护理不当（清洁、包扎）或个体差异（愈合能力等）；需观察脐带外观、有无渗液等，保持干燥、避免摩擦；若有异常需及时就医，以防严重感染。

一、正常脐带脱落时间范围

一般来说，宝宝脐带会在出生后1-2周左右脱落，但存在个体差异，部分宝宝出生二十天了脐带还没掉也可能属于正常情况。这是因为每个宝宝的身体恢复速度不同，有的宝宝脐带残端干燥脱落的时间相对晚一些。

二、脐带未按时脱落的可能原因

（一）局部护理因素

1.清洁不当

如果在脐带护理过程中，没有保持脐带部位足够干燥，宝宝的尿液、粪便等污染到脐带残端，就可能影响脐带的正常脱落。例如，宝宝排便后没有及时清洁会阴部，尿液等流到脐带处，导致局部潮湿，不利于脐带干燥脱落。

另外，过度清洁或者使用不恰当的清洁用品也可能影响脐带脱落。比如用力擦拭脐带残端，造成局部损伤，进而影响愈合和脱落时间。

2.包扎不当

若给宝宝包裹脐带残端时过紧，会影响局部血液循环，不利于脐带残端的正常萎缩和脱落。而过松则不能起到有效的保护作用，容易导致脐带残端受到摩擦等刺激，也可能影响脱落时间。

（二）个体差异因素

1.宝宝自身愈合能力

不同宝宝的身体愈合能力有差异。有些宝宝自身细胞的再生和修复能力相对较弱，脐带残端的愈合速度就会慢一些，从而导致脐带脱落时间延迟。这与宝宝的遗传因素等有关，有的宝宝可能天生愈合相关的细胞功能相对更慢。

还有一些宝宝可能存在局部组织的特殊情况，比如脐带残端的血管等结构的退化速度不同，也会影响脐带脱落时间。

三、脐带未按时脱落的观察与处理

（一）观察脐带状况

1.检查脐带外观

要观察脐带残端是否有红肿、渗液、异味等情况。如果脐带残端周围皮肤没有红肿，也没有明显渗液、异味，即使二十天还没掉，也可能是正常的。但如果发现脐带残端周围皮肤发红，或者有脓性渗液、有恶臭味，那就提示可能存在脐带感染，需要及时就医。

2.触摸脐带残端

可以轻轻触摸脐带残端，感觉是否有硬结等异常情况。正常情况下脐带残端应该是逐渐干燥、萎缩的状态，如果触摸有异常硬结，也需要引起重视。

（二）正确护理方法

1.保持干燥

在给宝宝护理脐带时，要注意保持脐带部位绝对干燥。可以在换尿布时，将尿布向下拉，避免覆盖脐带部位。每次清洁宝宝会阴部后，用干净的棉签轻轻将脐带残端周围的水分吸干。

可以让脐带残端暴露在空气中一段时间，每天用75%的医用酒精轻轻擦拭脐带残端及其周围，从脐带根部由内向外旋转擦拭，起到消毒作用，促进脐带干燥脱落。

2.避免摩擦

给宝宝选择宽松、柔软的衣物，尤其是尿布或纸尿裤不要摩擦到脐带残端。衣物材质要舒适，减少对脐带部位的刺激，这样有利于脐带残端正常萎缩和脱落。

四、特殊人群（宝宝）的温馨提示

对于出生二十天脐带还没掉的宝宝，家长要密切关注脐带情况。如果宝宝一般情况良好，吃奶正常，精神状态也不错，只是脐带未按时脱落，家长不用过于惊慌，但要按照正确的护理方法进行护理。如果发现脐带出现异常情况，如前面提到的红肿、渗液等，要及时带宝宝到医院就诊，由医生进行专业的处理，因为新生儿免疫力相对较低，脐带感染如果不及时处理可能会引起更严重的感染性疾病，如脐炎、败血症等，对宝宝健康造成不良影响。