喉咙老有白痰怎么回事

喉咙老有白痰可能由慢性咽炎、慢性支气管炎、鼻窦炎、胃食管反流病、肺部感染等引起，各病症成因、年龄性别因素和表现各有不同，若喉咙老有白痰持续不缓解或伴严重症状需及时就医做相关检查明确病因并治疗。

一、慢性咽炎

成因：急性咽炎反复发作转为慢性；上呼吸道慢性炎症刺激，如鼻腔、鼻窦的炎症，可使炎性分泌物倒流至咽部刺激；长期烟酒过度，或受粉尘、有害气体刺激等。

年龄性别因素：各年龄段均可发病，无明显性别差异，长期用嗓人群如教师等发病率相对较高。

表现：咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感，常有黏稠分泌物附着于咽后壁，导致患者晨起时出现频繁的刺激性咳嗽，伴恶心，严重时可引起呕吐，咳嗽时常咳出白色黏痰。

二、慢性支气管炎

成因：吸烟是重要的发病因素，香烟中的焦油、尼古丁等化学物质可损伤气道黏膜，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低；职业性粉尘和化学物质，如烟雾、变应原、工业废气及室内空气污染等也可诱发；感染因素，如病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一。

年龄性别因素：多见于中老年人，男性略多于女性，长期吸烟的男性发病率更高。

表现：缓慢起病，病程较长，主要症状为咳嗽、咳痰，一般为白色黏液或浆液性泡沫性痰，清晨排痰较多，起床后或体位变动可刺激排痰。

三、鼻窦炎

成因：多由急性鼻窦炎反复发作或未彻底治疗迁延而来；鼻腔内的阻塞性疾病，如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等，可阻碍鼻窦的通气引流；邻近器官的感染病灶，如扁桃体炎、腺样体炎等也可引起鼻窦炎；细菌感染是常见病因，常见的致病菌有肺炎链球菌、葡萄球菌等。

年龄性别因素：各年龄段均可发病，无明显性别差异，有鼻腔结构异常等基础疾病者更易患病。

表现：脓涕倒流至咽部可引起咽部有白痰，同时可伴有鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状，头痛的程度和时间因鼻窦炎的类型和严重程度而异。

四、胃食管反流病

成因：下食管括约肌功能障碍是主要的发病机制，如括约肌压力降低等；食管清除作用降低，如食管蠕动减慢等；胃排空延迟，使胃内容物更容易反流至食管。

年龄性别因素：各年龄段均可发病，肥胖、妊娠、吸烟、饮酒等人群易患，无明显性别差异，但肥胖男性可能相对更易发病。

表现：除了咽部有白痰外，还可伴有烧心、反酸等典型症状，烧心是指胸骨后烧灼感，常由胸骨下段向上延伸；反酸是指胃内容物反流至咽部或口腔。

五、肺部感染（如肺炎等）

成因：病原体感染，如细菌（肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等）、病毒（流感病毒、腺病毒等）、支原体等感染肺部；机体抵抗力下降，如年老体弱、患有慢性疾病（糖尿病、艾滋病等）、长期使用免疫抑制剂等情况下易发生肺部感染。

年龄性别因素：年老体弱者、儿童等抵抗力较低人群易患病，无明显性别差异，但儿童肺炎可能因免疫系统发育不完善更易受感染。

表现：除了有白痰外，还可伴有发热、咳嗽、胸痛等症状，发热程度可因感染病原体不同而有所差异，咳嗽可为干咳或伴有咳痰，胸痛可在咳嗽或深呼吸时加重。

如果喉咙老有白痰持续不缓解或伴有其他严重症状，如发热持续不退、呼吸困难、痰中带血等，应及时就医，进行相关检查，如血常规、喉镜、胸部X线或CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。