儿童喉咙痛低烧怎么办

儿童喉咙痛低烧时需进行观察与监测，包括体温和喉咙状况；采取一般护理措施，如保证休息、清淡饮食、口腔护理等；采用物理降温方法，如散热、冷敷等；及时就医评估，明确何时需就医及就医检查项目，对于婴儿和有基础疾病儿童更要谨慎处理。

一、观察与监测

1.体温监测：密切关注儿童体温变化，每1-2小时测量一次体温，了解低烧的程度及变化趋势，低热处理过程中也需频繁监测，以便及时发现体温是否有异常波动。对于儿童来说，正常口腔温度为36.2-37.3℃，腋下温度为36-37℃，直肠温度略高。如果体温超过38.5℃且伴有明显不适，需考虑进一步处理。

2.喉咙状况观察：观察喉咙疼痛的程度、是否有红肿、是否有疱疹或溃疡等情况。比如疱疹性咽峡炎会出现咽部疱疹，链球菌性咽炎可能有咽部明显红肿、脓性分泌物等表现，不同病因导致的喉咙痛表现不同，有助于后续判断病因。

二、一般护理措施

1.休息与饮食

休息：保证儿童充足的睡眠，休息可以帮助身体恢复体力，有利于对抗感染。儿童处于生长发育阶段，充足的睡眠对免疫系统功能维持很重要，一般学龄前儿童需要10-13小时睡眠时间，学龄儿童需要9-11小时睡眠时间。

饮食：给予清淡、易消化的食物，如稀粥、面条等，避免食用辛辣、刺激性食物以及过烫的食物，以免加重喉咙疼痛。同时要保证充足的水分摄入，多喝温开水，有助于湿润喉咙，缓解疼痛，还能促进新陈代谢。

2.口腔护理：年龄较大的儿童可以使用温盐水漱口，每日3-4次，温盐水有一定的清洁口腔、减轻喉咙炎症的作用。但要注意低龄儿童可能不配合漱口，需谨慎操作。

三、物理降温方法

1.散热降温：解开儿童过多的衣物，保持衣物轻薄、透气，有利于散热。比如穿着棉质、宽松的衣物，不要给儿童盖太厚的被子，以帮助身体通过辐射、对流等方式散热。

2.冷敷：可以用湿毛巾敷在儿童额头，每5-10分钟更换一次，帮助降低头部温度，起到降温作用。也可以使用退热贴，贴在额头等部位，持续发挥降温效果。但要注意避免儿童冻伤，湿毛巾敷用时间不宜过长。

四、及时就医评估

1.何时需就医：如果儿童喉咙痛低烧持续超过3天不缓解；体温持续升高，超过38.5℃经物理降温无明显改善；出现呼吸急促、呼吸困难、吞咽困难加重、精神萎靡、抽搐等症状时，需及时就医。例如，呼吸急促可能提示喉部有水肿等情况影响呼吸，需要立即评估处理。

2.就医检查：医生可能会进行体格检查，查看喉咙、口腔等部位情况，还可能会进行血常规等实验室检查，以判断是病毒感染还是细菌感染等，从而针对性地进行后续处理。如果是病毒感染，一般以对症治疗为主；如果是细菌感染，可能需要使用抗生素等药物治疗，但需严格遵医嘱。

特殊人群提示

对于婴儿（年龄小于1岁）出现喉咙痛低烧情况，家长更要谨慎对待，因为婴儿病情变化相对较快。一旦发现婴儿有喉咙不适、体温异常，应尽快就医，因为婴儿无法准确表达病情，家长不能自行随意用药或长时间观察延误病情。同时，对于有基础疾病的儿童，如先天性心脏病、免疫缺陷病等，出现喉咙痛低烧时，由于其自身免疫力等情况特殊，更需及时就医，以便医生综合评估病情，采取更谨慎、合适的处理措施，避免基础疾病加重或引发其他并发症。