慢性肾小球肾炎分期

慢性肾小球肾炎通常根据肾小球滤过率（eGFR）分期，1期eGFR≥90ml/(min·1.73m2)，代偿功能强，症状不明显；2期eGFR在60-89ml/(min·1.73m2)之间，有非特异性症状；3期eGFR在30-59ml/(min·1.73m2)之间，有并发症；4期eGFR在15-29ml/(min·1.73m2)之间，代谢紊乱加剧；5期eGFR<15ml/(min·1.73m2)，需肾脏替代治疗，各期不同人群有相应特点及生活方式、医疗干预要求。

慢性肾小球肾炎通常根据肾小球滤过率（eGFR）分期，1期eGFR≥90ml/(min·1.73m2)，代偿功能强，症状不明显；2期eGFR在60-89ml/(min·1.73m2)之间，有非特异性症状；3期eGFR在30-59ml/(min·1.73m2)之间，有并发症；4期eGFR在15-29ml/(min·1.73m2)之间，代谢紊乱加剧；5期eGFR<15ml/(min·1.73m2)，需肾脏替代治疗，各期不同人群有相应特点及生活方式、医疗干预要求

1期（肾功能代偿期）：eGFR≥90ml/(min·1.73m2)，此时肾脏的代偿功能较强，肾脏结构可能已有损伤，但一般症状不明显，对生活影响较小。年龄因素可能影响肾脏的基础功能，老年人本身肾脏功能有一定减退，此期更需关注基础疾病对肾脏的影响，如高血压、糖尿病等，生活方式上应保持健康，避免加重肾脏负担的行为，如过度劳累、大量摄入高蛋白等。

2期（肾功能减退期）：eGFR在60-89ml/(min·1.73m2)之间，肾脏的滤过功能已有一定程度下降，可能会出现一些非特异性症状，如乏力等。不同性别在该期可能因激素水平等差异有不同的身体反应，女性在生理期等特殊时期可能会加重乏力等不适。生活方式上仍需注意合理饮食，控制蛋白质、盐分摄入，保持适度运动。

3期（中度肾功能衰竭期）：eGFR在30-59ml/(min·1.73m2)之间，肾脏功能明显减退，体内代谢废物如肌酐、尿素氮等会有一定程度潴留，可能出现贫血、高血压等并发症。儿童处于生长发育阶段，此期肾功能衰退可能影响其生长发育，需密切监测生长指标；老年人则要特别注意并发症的管理，如高血压可能导致心脑血管意外等，生活方式调整要更加严格，严格控制血压、血糖等。

4期（重度肾功能衰竭期）：eGFR在15-29ml/(min·1.73m2)之间，肾脏功能严重受损，体内代谢紊乱加剧，会出现严重贫血、电解质紊乱等，生活质量明显下降。对于儿童，此期会严重影响其身体各系统发育，需积极就医寻求肾脏替代治疗相关评估；老年人除了上述并发症外，身体耐受性差，更要注重舒适护理，维持内环境稳定。

5期（肾衰竭终末期）：eGFR<15ml/(min·1.73m2)，也就是通常所说的尿毒症期，需要依靠肾脏替代治疗，如透析或肾移植来维持生命。各年龄段在该期都需要特殊的医疗干预，儿童进行透析等治疗时要充分考虑其生长发育特点和耐受性，老年人则要在透析过程中关注心血管等系统的耐受性，做好并发症预防。