舌根靠近喉咙有疙瘩怎么回事

舌根靠近喉咙有疙瘩可能是正常舌扁桃体，也可能是病理情况。病理情况包括炎症性因素如舌根扁桃体炎、咽喉炎累及舌根；增生性因素如乳头状瘤、淋巴滤泡增生；其他因素如舌根癌等恶性肿瘤。发现舌根有疙瘩应及时就医通过喉镜等检查明确病因并采取相应治疗措施。

一、正常生理结构情况

舌根靠近喉咙有疙瘩可能是正常的舌扁桃体。舌扁桃体是人体淋巴组织的一部分，属于咽部淋巴环的组成结构，通常在咽部检查时可发现，一般无明显不适症状，无需特殊处理。

二、病理情况

（一）炎症性因素

1.舌根扁桃体炎

原因：多由细菌（如链球菌等）或病毒感染引起，也可因局部长期受到刺激（如辛辣食物、烟酒刺激等）导致。

表现：患者可能会有咽部异物感、咽痛等症状，检查可见舌根处疙瘩红肿，有充血表现。例如，细菌感染引起的舌根扁桃体炎，血常规检查可能会出现白细胞计数及中性粒细胞比例升高。

影响因素：长期吸烟、饮酒的人群，由于烟酒对咽部黏膜的刺激，更容易诱发舌根扁桃体炎；儿童免疫力相对较低，也较易患舌根扁桃体炎。

2.咽喉炎累及舌根

原因：急、慢性咽喉炎可蔓延至舌根部位，引发局部淋巴组织反应性增生。急性咽喉炎多由病毒感染起始，后续可继发细菌感染；慢性咽喉炎常与长期职业用声、空气污染、胃食管反流等因素有关。

表现：患者除了有咽喉部的不适，如咽干、咽痒、咳嗽等症状外，舌根处可出现疙瘩样改变，炎症明显时疙瘩红肿。胃食管反流引起的慢性咽喉炎导致的舌根疙瘩，可能还会伴有反酸、烧心等症状。

影响因素：长期用声过度的教师等职业人群易患咽喉炎进而累及舌根；有胃食管反流病史的人群，胃内容物反流刺激咽喉部，增加了舌根出现病变的风险。

（二）增生性因素

1.乳头状瘤

原因：人乳头瘤病毒（HPV）感染是常见病因，可通过直接接触或间接接触传播。

表现：舌根处可出现单个或多个乳头状新生物，呈疙瘩样，一般无明显自觉症状，偶有咽部异物感。

影响因素：免疫力低下的人群，如长期使用免疫抑制剂的患者、艾滋病患者等，更容易感染HPV引发乳头状瘤；有不洁性生活史的人群，感染HPV的风险也相对较高。

2.淋巴滤泡增生

原因：多由慢性炎症反复刺激引起，如慢性鼻炎、鼻窦炎的脓性分泌物刺激咽喉部，或者长期吸烟等。

表现：舌根处可见散在的隆起的淋巴滤泡，患者可能有咽部异物感、刺激性咳嗽等症状。

影响因素：长期处于污染环境中的人群，如化工厂工人等，接触刺激性物质较多，易引发淋巴滤泡增生；有慢性鼻炎、鼻窦炎病史且未得到有效控制的人群，也较易出现舌根淋巴滤泡增生。

（三）其他因素

1.恶性肿瘤

舌根癌

原因：具体病因尚不十分明确，可能与长期吸烟、饮酒、人类乳头瘤病毒感染、口腔卫生不良、营养缺乏等多种因素有关。

表现：早期可表现为舌根处硬结、疙瘩，逐渐可出现疼痛、吞咽困难、颈部淋巴结肿大等症状。

影响因素：长期吸烟、饮酒的中老年人群，舌根癌的发病风险相对较高；有口腔卫生不良情况的人群，也可能增加舌根癌的发病几率。

如果发现舌根靠近喉咙有疙瘩，应及时就医，通过医生的详细检查（如喉镜检查等）明确病因，并采取相应的治疗措施。