感觉喉咙有异物一直干咳怎么办

喉咙有异物感一直干咳可能由咽喉部疾病（如慢性咽炎、扁桃体炎）、上呼吸道咳嗽综合征（如过敏性鼻炎、鼻窦炎）、胃食管反流性咳嗽等引起，不同原因有相应处理方式，持续超2-3周伴其他症状需及时就医，儿童和老年人有特殊注意事项，儿童避免用成人药、观察精神体温等，老年人要考虑基础疾病、详告病史用药等。

一、可能的原因及对应处理

（一）咽喉部疾病

1.慢性咽炎

成因：多种因素可引起，如急性咽炎反复发作、不良生活习惯（长期吸烟、饮酒、过度用嗓等）、鼻腔鼻窦病变分泌物刺激咽喉等。年龄上，各年龄段均可发病，长期吸烟的人群患病风险更高。

处理：首先要改善生活方式，避免吸烟饮酒，避免过度用嗓。可以使用生理盐水漱口，保持咽喉清洁。如果症状较为明显，可在医生指导下使用一些含漱液，如复方硼砂含漱液等。

2.扁桃体炎

成因：主要由细菌或病毒感染引起，儿童和青少年相对更易患扁桃体炎，机体抵抗力下降时易发病，比如劳累、受凉后。

处理：病毒感染引起的扁桃体炎一般具有自限性，注意休息，多喝水。细菌感染引起的扁桃体炎可根据情况使用抗生素，如青霉素类等，但需在医生判断下使用。同时可以使用局部含服的药物，如碘喉片等。

（二）上呼吸道咳嗽综合征

1.成因：由于鼻部疾病引起分泌物倒流至咽喉部，刺激咽喉导致咳嗽，常见疾病如过敏性鼻炎、鼻窦炎等。各年龄段均可发生，过敏体质人群更易患过敏性鼻炎进而引发该情况。

2.处理：对于过敏性鼻炎引起的，要避免接触过敏原，可使用鼻用糖皮质激素，如布地奈德鼻喷雾剂等，同时可配合使用白三烯受体拮抗剂等药物。鼻窦炎引起的则需要根据病情使用抗生素（如头孢类等）、鼻用减充血剂等，同时用生理盐水冲洗鼻腔。

（三）胃食管反流性咳嗽

1.成因：胃酸和其他胃内容物反流进入食管，甚至到达咽喉部，刺激咽喉引起咳嗽。肥胖人群、妊娠女性、老年人等发生胃食管反流的风险相对较高，饮食过饱、进食辛辣油腻食物等可诱发。

2.处理：患者要注意少食多餐，避免进食过饱，尤其在睡前3小时不宜进食。睡觉时可适当将床头抬高。可使用质子泵抑制剂，如奥美拉唑等，抑制胃酸分泌。

二、就医建议

如果喉咙有异物感一直干咳的情况持续超过2-3周，或者伴有其他症状，如咯血、发热、呼吸困难等，应及时就医。医生会通过详细的问诊、体格检查，可能还会进行喉镜、胸部X线或CT等检查来明确病因，然后进行针对性治疗。例如通过喉镜可以直接观察咽喉部的情况，胸部CT可以排除肺部等其他部位的病变。

三、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童出现这种情况时，要特别注意避免使用成人的药物，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全。如果是因为上呼吸道感染引起的，要注意观察儿童的精神状态、体温等情况。如果是过敏性因素引起的，要排查可能的过敏原，如食物过敏原、环境过敏原等。

（二）老年人

老年人发生这种情况时，要考虑到可能存在多种基础疾病的影响。比如老年人可能同时有胃食管反流、慢性支气管炎等多种疾病。在就医时要详细告知医生既往病史、用药情况等。同时在生活中要注意规律作息，饮食上要清淡易消化，避免加重胃肠道负担。