总流鼻血怎么办

鼻出血时要保持正确姿势，如坐着前倾、躺着抬高头部，用手指捏住鼻翼，同时局部冷敷，若频繁或大量出血需及时就医，平时要保持鼻腔湿润、注意饮食、避免剧烈运动来预防鼻出血。

一、保持正确姿势

1.身体姿势：

坐着时身体稍微前倾，不要后仰，头部不要过度后仰，以免血液流向咽部，引起吞咽不适甚至呛咳。

躺着时可将头部稍微抬高，高于心脏水平位置，有助于减少鼻部的血液供应。对于儿童，家长要安抚其保持安静，避免哭闹挣扎导致出血加剧。

2.鼻部姿势：

用手指捏住两侧鼻翼，一般持续按压10-15分钟，要注意力度适中，不要过于轻柔达不到止血效果，也不要过度用力造成鼻部不适。对于儿童，家长可以用拇指和食指紧紧捏住孩子的双侧鼻翼，帮助止血。

二、局部冷敷

1.冷敷方法：

可以用冷水浸湿的毛巾或冰袋敷在前额和颈部，通过冷敷使鼻部血管收缩，从而减少出血。冷敷时要注意冰袋不要直接接触皮肤，可包裹毛巾，每次冷敷时间不宜过长，一般15-20分钟左右，间隔一段时间可再次冷敷。对于儿童，要注意观察皮肤情况，避免冻伤。

2.原理：

低温刺激会使鼻部血管收缩，血流速度减慢，有利于止血过程的进行。这是基于血管的热胀冷缩原理，在低温环境下，血管平滑肌收缩，管腔变窄，减少了血液的流出。

三、及时就医情况

1.频繁或大量出血：

如果采取上述措施后，鼻出血仍持续不止，或者出血量较大，如血液呈喷射状流出，或短时间内出血较多导致面色苍白、心慌、乏力等贫血表现，应立即就医。因为大量出血可能会导致失血性休克等严重后果。对于有基础疾病的患者，如高血压患者，鼻出血可能是血压波动的表现，需要及时控制血压并处理鼻出血情况。

2.反复鼻出血：

如果经常出现流鼻血的情况，即使本次通过简单处理止住了血，也应就医检查。可能存在鼻部局部病变，如鼻黏膜糜烂、鼻中隔偏曲等，或者全身性疾病，如血液系统疾病（血小板减少性紫癜、白血病等）、高血压、肝脏疾病等。对于儿童反复鼻出血，要排查是否有鼻腔异物等情况。

四、预防措施

1.保持鼻腔湿润：

可以使用加湿器增加室内空气湿度，尤其是在干燥的季节或空调房间内。对于儿童，要教育其不要经常用手挖鼻孔，以免损伤鼻黏膜。可以适当使用生理盐水滴鼻或喷鼻，保持鼻黏膜湿润。生理盐水喷鼻可以每天多次进行，每次每侧鼻腔2-3喷，能有效保持鼻腔黏膜的湿润状态，减少鼻出血的发生。

2.注意饮食：

多吃蔬菜水果，保证维生素的摄入，尤其是维生素C、维生素K等，有助于维持血管的正常功能。例如，橙子、柠檬富含维生素C，菠菜、西兰花等富含维生素K。对于有高血压的患者，要注意低盐饮食，控制血压稳定，因为高血压是导致鼻出血的常见诱因之一。对于儿童，要培养良好的饮食习惯，不挑食、不偏食，保证营养均衡。

3.避免剧烈运动：

剧烈运动可能会使血压升高，导致鼻部血管破裂出血。尤其是在天气干燥等容易鼻出血的情况下，要避免进行过于激烈的运动。对于老年人，要注意运动强度，可选择散步、太极拳等较为温和的运动方式。儿童在玩耍时也要注意避免剧烈碰撞鼻部。