中耳炎老复发怎么办

中耳炎老复发与感染因素未彻底清除、咽鼓管功能异常、免疫因素有关，可通过积极治疗相关疾病、增强免疫力、保持耳部健康来预防及应对，儿童、老年人、糖尿病患者等特殊人群有各自注意事项。

一、明确中耳炎老复发的原因

感染因素未彻底清除：例如急性中耳炎治疗不彻底，细菌等病原体残留，就容易导致复发。儿童的咽鼓管短、宽且直，病原体更易经此途径进入中耳，所以儿童中耳炎复发相对更常见。

咽鼓管功能异常：咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的管道，若其功能出现问题，如咽鼓管通气引流障碍，就会使中耳容易出现负压，引发炎症反复。比如过敏性鼻炎患者，鼻腔黏膜肿胀，会影响咽鼓管功能，进而增加中耳炎复发风险。

免疫因素：自身免疫力较低的人群，如患有糖尿病等基础疾病的患者，或者儿童免疫系统尚未完全发育成熟时，机体抵御病原体的能力较弱，容易导致中耳炎反复。

二、预防及应对措施

积极治疗相关疾病

上呼吸道感染：一旦发生上呼吸道感染，要及时就医治疗。因为上呼吸道感染很容易波及中耳引发中耳炎。例如感冒时，要按医生建议进行治疗，可使用生理盐水清洗鼻腔等缓解鼻腔症状，降低中耳炎复发几率。

过敏性鼻炎：对于过敏性鼻炎患者，要避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。可通过药物控制过敏症状，像使用鼻用糖皮质激素等，以减少鼻腔黏膜肿胀对咽鼓管的影响，降低中耳炎复发可能。

增强免疫力

饮食方面：均衡饮食，保证摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质。比如多吃富含维生素C的水果，如橙子、柠檬等，维生素C有助于增强机体免疫力；多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类等。

生活方式：保证充足的睡眠，儿童一般需要10-14小时的睡眠时间，成年人也需7-8小时以上的高质量睡眠。适当进行体育锻炼，如儿童可以每天进行户外活动1-2小时，成年人每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，都有助于提高身体免疫力。

保持耳部健康

正确擤鼻：擤鼻时要注意方法，不要同时捏住两侧鼻孔用力擤鼻，应该按住一侧鼻孔，轻轻擤出对侧鼻腔的分泌物，以免将分泌物经咽鼓管挤入中耳。

避免耳部进水：在游泳、洗澡等情况下，要注意防止耳部进水。如果耳部进水，可以将头偏向进水侧，单脚跳跃使水流出，或者用干净的棉签轻轻吸干水分。儿童在洗澡时家长要特别注意保护其耳部，可使用耳塞等防护用品。

三、特殊人群注意事项

儿童：儿童中耳炎复发较为常见，家长要密切关注儿童耳部情况。儿童感冒后要注意观察有无耳痛、发热等中耳炎相关症状。在照顾儿童时，要按照儿科安全护理原则进行，如正确喂养，避免呛奶等导致病原体进入中耳。同时，要帮助儿童养成良好的生活习惯，如不挖耳等。

老年人：老年人若有基础疾病，如糖尿病等，更要注意控制基础疾病。因为基础疾病会影响机体免疫力，增加中耳炎复发风险。老年人在出现耳部不适等情况时，要及时就医，避免延误病情。

糖尿病患者：糖尿病患者血糖控制不佳时，容易发生各种感染，包括中耳炎。这类患者要严格控制血糖，遵循糖尿病饮食和治疗方案，保持血糖稳定，以降低中耳炎复发的可能性。