做肠镜害处是什么

肠镜检查存在多方面害处，包括操作相关即时风险，如穿孔、出血、腹胀腹痛；对不同特殊人群有影响，老年人易致电解质紊乱等，儿童穿孔风险高且肠道准备耐受性差，妊娠期女性需谨慎因可能影响胎儿等；还会带来心理层面影响，致患者检查前焦虑及检查后担忧。

一、操作相关的即时风险

穿孔风险：肠镜检查是一种侵入性操作，虽然发生率较低，但仍存在肠道穿孔的可能。尤其是对于一些肠道准备不佳、肠道存在病变（如严重狭窄、憩室等）的患者，穿孔风险相对较高。例如，有研究显示，在普通人群中肠镜检查导致穿孔的发生率约为0.1%-0.2%，而在有复杂肠道病变的患者中，穿孔发生率可能会升高。肠道穿孔后会引起剧烈腹痛、腹腔感染等严重后果，需要及时进行外科手术干预。

出血风险：检查过程中可能会因操作器械对肠道黏膜的摩擦、活检等操作导致肠道出血。一般少量出血可自行停止，但如果出血量较大，可能需要进一步的治疗措施。出血的发生率相对穿孔要高一些，大约在1%左右，多见于操作过程中对病变部位的触碰等情况。比如进行结肠息肉活检时，就有一定概率引起局部出血。

腹胀、腹痛：检查前需要进行肠道准备，服用大量的泻药，可能会导致患者在检查前出现明显的腹胀不适。检查过程中，向肠道内注入气体以扩张肠道，也会使患者在检查时及检查后短时间内出现腹胀、腹痛的感觉，一般在检查后经过排气等处理可逐渐缓解，但对于一些敏感体质的患者，这种不适可能会持续较长时间。

二、对不同特殊人群的影响

老年人：老年人常合并有心血管疾病、呼吸系统疾病等基础疾病。在进行肠镜检查时，肠道准备过程中大量腹泻可能导致电解质紊乱，对于本身有心律失常等心血管问题的老年人，可能会诱发心律失常等心血管事件。而且，老年人肠道蠕动功能相对较差，肠道准备可能不够理想，影响检查的清晰度，增加操作难度和相关风险。另外，老年人对疼痛等不适的耐受能力相对较弱，操作过程中的腹胀、腹痛等不适可能会更加明显。

儿童：儿童进行肠镜检查相对较少，但如果是病情需要进行检查，由于儿童肠道较细、肠壁较薄，穿孔的风险相对更高。同时，儿童在肠道准备时服用泻药的耐受性较差，可能会出现严重的恶心、呕吐等情况，导致脱水等问题。而且儿童在检查过程中配合度较低，可能需要在麻醉下进行检查，麻醉本身也存在一定的风险，如呼吸抑制等。

妊娠期女性：妊娠期女性进行肠镜检查需要非常谨慎。肠道准备过程中的泻药可能会对胎儿产生一定影响，而且检查过程中注入气体导致的腹部胀气可能会对子宫产生一定的压力，存在一定的流产、早产风险。只有在病情极其需要，经过充分评估利弊后才会考虑进行肠镜检查。

三、心理层面的影响

部分患者可能对肠镜检查存在恐惧心理，在检查前就会出现焦虑、紧张等情绪。这种心理状态可能会影响肠道的蠕动等生理功能，进而影响肠道准备的效果，也可能在检查过程中导致肌肉紧张，增加操作的难度和风险。而且，检查后一些患者可能会因担心检查过程中的不适或是否发现严重病变而长期处于担忧的状态，影响心理健康。