假体隆胸

假体隆胸是通过外科手术将硅凝胶或盐水充注式假体植入乳房组织下或胸大肌后以增大乳房体积改善形态的常见整形方式，手术方式有腋窝切口隐蔽但操作复杂假体植入深、乳晕切口适用于小假体且瘢痕可被乳晕遮盖但可能影响乳头感觉需避损伤乳腺导管、乳房下皱襞切口视野好操作简便但瘢痕较明显；术前需全面身体检查排除禁忌、与医生沟通确定假体类型大小、术前两周停用影响凝血药物及避开月经期等；术后要保持伤口清洁干燥定期换药、短期内避免剧烈运动等防止假体移位、按医嘱定期复查观察恢复情况；风险有假体移位、包膜挛缩、感染、假体破裂；适应于乳房发育不良等人群，禁忌妊娠期、哺乳期、身心状态不稳定等不宜者。

一、假体隆胸定义

假体隆胸是通过外科手术将硅凝胶假体或盐水充注式假体植入乳房组织下或胸大肌后，以达到增大乳房体积、改善乳房形态的整形手术，是目前常见的乳房整形方式之一，其原理是利用假体填充来改变乳房外观。

二、手术方式

1.腋窝切口：切口位于腋窝褶皱处，隐蔽性较好，术后瘢痕较不明显，但操作相对复杂，对医生技术要求较高，假体植入位置较深。

2.乳晕切口：切口在乳晕边缘，适用于较小假体植入，术后瘢痕易被乳晕颜色遮盖，但可能影响乳头感觉，需注意避免损伤乳腺导管。

3.乳房下皱襞切口：切口在乳房下缘的自然皱襞处，手术视野暴露好，操作相对简便，假体植入位置较浅，但瘢痕可能较明显。

三、术前准备

1.身体检查：需进行血常规、凝血功能、肝肾功能等全面身体检查，排除手术禁忌证，如凝血功能异常、严重心脑血管疾病等。

2.沟通评估：与医生充分沟通手术期望效果，医生会根据患者乳房基础条件、身材比例等确定合适的假体类型（硅胶假体或盐水假体）及大小。

3.术前准备：手术前两周需停用含阿司匹林等影响凝血功能的药物，避开月经期等特殊生理时期。

四、术后护理

1.伤口护理：保持伤口清洁干燥，按医嘱定期换药，避免沾水以防感染。

2.活动限制：术后短期内避免剧烈运动、上肢上举动作，防止假体移位，一般建议1个月内避免剧烈运动。

3.复查观察：按医嘱定期复查，观察乳房恢复情况，如有无红肿、疼痛、渗液等异常表现。

五、风险与并发症

1.假体移位：可能因术后过早剧烈运动等原因导致，需及时就医评估处理。

2.包膜挛缩：人体组织对假体产生包膜反应，严重时可导致乳房变硬、变形，需根据情况考虑手术处理。

3.感染：虽发生率较低，但一旦发生需使用抗生素等治疗，严重时可能需取出假体。

4.假体破裂：硅胶假体可能因外力等出现破裂，需及时检查并考虑更换假体；盐水假体破裂时盐水可被人体吸收，乳房形态会逐渐改变。

六、适应人群与禁忌

1.适应人群：适用于乳房发育不良导致胸部扁平、产后乳房萎缩、两侧乳房不对称影响美观等人群。

2.禁忌人群：妊娠期、哺乳期女性，身心状态不稳定、对手术效果期望不切实际者，乳房有恶性肿瘤病史或存在其他严重乳房疾病者，凝血功能障碍者等不宜行假体隆胸手术。