病情描述:毛囊和真菌的区别
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
毛囊是皮肤附属结构位于真皮及皮下组织内参与毛发生长等生理过程呈管状结构含多部分与毛发周期等相关是皮肤微生态一部分与油脂等因素相关相关疾病常见毛囊炎多由细菌感染引起;真菌是具真核细胞结构的微生物有酵母菌等不同形态繁殖方式各异广布于自然界及人体体表体内喜潮湿温暖环境相关疾病如体癣等由真菌感染具传染性可通过接触传播等。
一、定义差异
毛囊是皮肤的附属结构,位于真皮及皮下组织内,是毛发生长的部位,由毛囊管、毛乳头等组成,参与毛发的生长、营养供应等生理过程;真菌是一类具有真核细胞结构的微生物,包括酵母菌、霉菌等不同形态,可在自然界及人体体表、体内寄生或腐生。
二、形态结构区别
毛囊:呈管状结构,由上皮组织和结缔组织构成,其结构包含毛囊漏斗部、峡部、球部等,与毛发的生长周期密切相关,不同年龄、性别因激素水平等因素影响,毛囊的形态和功能会有差异,如青春期雄激素水平升高可使毛囊活性增强,毛发变粗;而老年人毛囊萎缩,毛发变细变少。
真菌:酵母菌多呈圆形或椭圆形,通过出芽生殖等方式繁殖;霉菌具有菌丝体,菌丝可分为营养菌丝、气生菌丝等,不同种类真菌的菌丝形态、孢子特征等有特异性,如皮肤癣菌的菌丝和孢子形态是诊断真菌感染的重要依据,不同生活方式下,如长期处于潮湿环境人群,皮肤表面真菌更易形成特定形态的菌丝体。
三、生存环境特点
毛囊:是人体皮肤微生态的一部分,正常情况下与皮肤的油脂分泌、湿度等因素相关,不同性别因皮脂腺发达程度不同有差异,男性皮脂腺相对更发达,毛囊周围油脂分泌多;不同年龄阶段,儿童毛囊相对稚嫩,成人毛囊功能趋于稳定,老年人毛囊功能衰退。毛囊在皮肤的温度、酸碱度等微环境下维持自身生理功能,当皮肤卫生状况差、油脂分泌过多等情况时,毛囊易出现问题。
真菌:广泛分布于自然界,土壤、水、空气等环境中均可能存在,在人体皮肤、黏膜等部位也可寄生,其繁殖喜好潮湿、温暖环境,如长期穿不透气衣物、处于高温高湿环境的人群,皮肤表面真菌更易滋生,且不同病史人群,如有免疫缺陷病史者,更易受真菌侵袭,真菌可利用人体皮肤的角质蛋白等物质作为营养来源进行生长繁殖。
四、与疾病的关联
毛囊相关疾病:常见毛囊炎,多由细菌(如金黄色葡萄球菌)感染毛囊引起,表现为毛囊部位红肿、疼痛、化脓等,不同性别中男性因皮脂分泌多相对更易患细菌性毛囊炎;不同年龄阶段儿童毛囊较脆弱,皮肤屏障功能不完善,更易因轻微损伤导致毛囊感染,病史中有皮肤外伤史者毛囊感染风险增加。
真菌相关疾病:如体癣、头癣等,由皮肤癣菌等真菌感染引起,表现为皮肤瘙痒、脱屑、红斑等,具有传染性,可通过直接接触患者或接触被污染的物品传播,不同生活方式中经常接触公共浴室、游泳池等场所的人群真菌性皮肤病风险升高,特殊人群中免疫抑制患者(如艾滋病患者)因机体免疫力低下,更易发生严重的真菌全身性感染,病史中有长期使用广谱抗生素史者,因破坏皮肤正常微生态,易继发真菌感染。