像这样的青春痘怎么治疗

青春痘的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需清洁皮肤且避免刺激；药物治疗分外用（维A酸类、过氧苯甲酰、抗生素类）和口服（抗生素、异维A酸）；物理治疗有光动力治疗、红蓝光治疗；特殊人群中儿童、孕妇、老年人治疗各有注意，儿童慎用强效药，孕妇少用口服药，老年人温和治疗。

避免刺激：不要用手挤压、搔抓青春痘，以免引起炎症加重、感染扩散和留下瘢痕。对于处于青春期的青少年，要特别注意这一点，因为此阶段皮脂腺分泌旺盛，容易长青春痘，若用手挤压可能会导致严重后果。

药物治疗

外用药物

维A酸类：如维A酸乳膏等，可改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺，还具有抗炎作用。适用于轻中度寻常痤疮。但使用初期可能会出现局部刺激症状，如红斑、脱屑等，一般可逐渐耐受。对于皮肤敏感的人群，使用时要谨慎，初始可小面积试用。

过氧苯甲酰：具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺作用。可配制成不同浓度的洗剂、乳剂或凝胶，少数人用药后皮肤会有轻度刺激反应，如烧灼感、发红、脱屑等，敏感皮肤者慎用。

抗生素类：如红霉素软膏、克林霉素凝胶等，适用于炎症性痤疮。可杀灭痤疮丙酸杆菌，但要注意长期使用可能会诱导耐药菌产生，所以不建议自行长期使用。

口服药物

抗生素：如多西环素等，适用于中重度有感染迹象的痤疮。但要注意抗生素的使用疗程和可能的副作用，如胃肠道反应等。对于儿童和孕妇等特殊人群，使用需谨慎，儿童使用可能影响骨骼发育等。

异维A酸：适用于严重的结节囊肿性痤疮、聚合性痤疮等。但本药有明确的副作用，如致畸性，育龄期男女服药期间应避孕，且可能引起皮肤干燥、血脂升高等，使用前需充分评估风险，一般不作为首选药物。

物理治疗

光动力治疗：适用于中重度痤疮。利用光敏剂结合特定波长光照射后产生单线态氧，破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应。治疗后可能会出现局部红肿等反应，需注意术后护理。

红蓝光治疗：蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光具有抗炎作用。红蓝光治疗相对安全，副作用较少，可用于轻中度痤疮的辅助治疗。不同年龄人群均可适用，但儿童治疗时需在专业医生严格操作下进行。

特殊人群注意事项

儿童：儿童长青春痘相对较少见，若发生需谨慎处理。一般优先采用温和的清洁等一般治疗，避免自行使用成人用的强效药物，如异维A酸等，因为儿童对药物的耐受性和反应与成人不同，使用不当可能影响生长发育等。

孕妇：孕妇长青春痘一般不建议系统使用口服药物治疗，可选择温和的外用清洁产品和外用药物，如上述提到的外用维A酸类、过氧苯甲酰等，但使用前需咨询医生，因为某些药物可能对胎儿有潜在影响。

老年人：老年人长青春痘相对少见，若出现可能与内分泌等因素变化有关，治疗时同样以温和治疗为主，避免使用刺激性过强的药物，可根据具体情况选择合适的外用药物等。