肾B超能查出什么肾病

肾脏相关肾病包括肾脏形态结构异常相关肾病、肾脏积水相关肾病、肾脏实质回声改变相关肾病。肾囊肿在肾B超下有相应表现且各年龄段可发病；肾脏肿瘤在肾B超有异常回声团块表现，不同人群易患；肾盂输尿管积水在肾B超可显示扩张程度及各年龄段可因多种原因发病；肾小球肾炎病情进展时肾B超有肾实质回声增强等改变，各年龄段均可发病；糖尿病肾病早期肾B超可发现肾脏体积增大，后期有肾实质回声改变，多见于长期糖尿病病史人群。

一、肾脏形态结构异常相关肾病

（一）肾囊肿

1.检查表现：肾B超可清晰显示肾囊肿的数目、大小、部位等。肾囊肿表现为肾实质内圆形或椭圆形的无回声区，边界清晰，壁薄。例如，单纯性肾囊肿在B超下多为单个或多个，囊液透声好。

2.人群影响：各年龄段均可发生，一般男性相对多见。对于有家族遗传倾向的多囊肾患者，肾B超可早期发现肾脏内多发的囊肿，随着病情进展，囊肿逐渐增多、增大，影响肾脏结构和功能。

（二）肾脏肿瘤

1.检查表现：肾B超可初步筛查肾脏肿瘤，表现为肾脏实质内异常回声团块，形态不规则，边界不清，内部回声不均匀等。例如，肾细胞癌在B超下多为低回声或等回声肿块，彩色多普勒超声可显示肿块内血流信号。

2.人群影响：不同年龄、性别均可发病，有长期吸烟史、肥胖等不良生活方式的人群相对更易患肾肿瘤。对于有血尿、腰痛等症状的人群，肾B超是重要的筛查手段。

二、肾脏积水相关肾病

（一）肾盂输尿管积水

1.检查表现：肾B超可显示肾盂肾盏扩张，呈液性暗区，根据扩张程度可判断积水的严重程度。例如，轻度肾盂输尿管积水时，肾盂分离宽度多在1-2cm，中度积水时分离宽度在2-4cm，重度积水时分离宽度大于4cm。

2.人群影响：各年龄段均可因输尿管结石、输尿管狭窄等原因导致肾盂输尿管积水。儿童若存在先天性输尿管狭窄等情况，肾B超可早期发现肾脏积水情况，及时干预。

三、肾脏实质回声改变相关肾病

（一）肾小球肾炎

1.检查表现：肾B超早期可能无明显异常，病情进展时可出现肾实质回声增强等改变。例如，慢性肾小球肾炎患者肾实质回声可增粗、增强，肾脏体积可能缩小。

2.人群影响：各年龄段均可发病，男性与女性发病无明显绝对差异，但一些自身免疫性相关的肾小球肾炎可能在特定年龄段或人群中有不同表现。有链球菌感染史、患有自身免疫性疾病等人群易患肾小球肾炎，肾B超可作为辅助诊断及病情监测的手段。

（二）糖尿病肾病

1.检查表现：肾B超早期可发现肾脏体积增大，后期出现肾实质回声改变等。糖尿病肾病患者早期肾脏体积可较正常增大，随着病情发展，肾实质回声可能增强。

2.人群影响：多见于有长期糖尿病病史的人群，年龄一般在中年以后多见，男性与女性发病无明显显著差异。长期高血糖控制不佳的糖尿病患者需定期行肾B超检查，监测肾脏情况。