急性肾盂肾炎对身体伤害严重吗

急性肾盂肾炎若不及时治疗或不彻底，会对身体造成多方面较严重伤害，局部组织会有肾脏实质损害、尿路结构与功能改变；全身有发热等感染中毒表现及败血症风险；对儿童易致惊厥等且损害肾脏功能，妊娠期女性会加重泌尿系统异常、影响胎儿发育且用药受限，老年群体临床表现不典型、病情隐匿进展快且易加重肾功能恶化、合并基础疾病使病情复杂难治疗。

局部组织损伤方面

肾脏实质损害：细菌感染引发肾盂肾炎时，炎症会侵袭肾脏实质，导致肾小管-间质受损。长期反复的肾盂肾炎可能使肾脏瘢痕形成，影响肾脏的正常结构和功能，进而可能发展为慢性肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎会逐渐破坏肾脏的滤过和重吸收等功能，最终可能导致肾功能减退。例如有研究发现，急性肾盂肾炎患者若未得到有效控制，约15%-20%会转为慢性肾盂肾炎。

尿路结构与功能改变：炎症刺激可能引起尿路黏膜充血、水肿等，影响尿路的正常蠕动和尿液的排空，容易导致尿液潴留，而尿液潴留又会进一步加重感染，形成恶性循环，破坏尿路的正常结构和功能。

全身感染中毒表现方面

发热与全身不适：患者通常会出现高热，体温可高达39℃以上，同时伴有寒战、头痛、全身酸痛、乏力等全身感染中毒症状。高热会消耗身体能量，影响患者的日常活动和生活质量，长期高热还可能对机体的各个系统产生不良影响，如影响心血管系统导致心率加快等。

败血症风险：严重的急性肾盂肾炎可能导致细菌入血，引发败血症。败血症是一种极其严重的全身性感染，可引起多器官功能衰竭等严重后果，死亡率较高。有文献报道，急性肾盂肾炎合并败血症的患者死亡率明显高于单纯肾盂肾炎患者。

对不同人群的特殊影响

儿童群体：儿童患急性肾盂肾炎时，除了上述全身和局部表现外，由于儿童的生理特点，可能更容易出现惊厥等神经系统症状。而且儿童的肾脏代偿能力相对较弱，病情变化可能较为迅速，如果不及时治疗，对肾脏功能的损害可能更为严重。例如儿童急性肾盂肾炎若治疗不及时，可能影响其生长发育过程中肾脏的正常发育。

妊娠期女性：妊娠期女性患急性肾盂肾炎危害较大。一方面，妊娠本身会使泌尿系统发生生理性改变，如输尿管蠕动减慢、肾盂及输尿管扩张等，容易发生感染，而急性肾盂肾炎又会进一步加重这种泌尿系统的异常。另一方面，感染可能影响胎儿的生长发育，导致胎儿宫内发育迟缓、早产等不良妊娠结局。同时，妊娠期用药需要谨慎，治疗急性肾盂肾炎的药物选择可能会受到限制，增加了治疗的难度。

老年群体：老年人体质相对较弱，免疫力低下，患急性肾盂肾炎时临床表现可能不典型，如发热不明显等，但病情往往较为隐匿且进展可能较快。老年患者的肾脏功能本身也在逐渐衰退，急性肾盂肾炎对其肾脏功能的损害可能加速肾功能的恶化，还可能合并其他基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等，使得病情更加复杂，治疗难度增大。