最近经常流鼻血怎么回事

经常流鼻血可能由局部因素和全身因素引起。局部因素包括鼻外伤、鼻黏膜干燥、鼻部炎症、鼻腔鼻窦及鼻咽部肿瘤；全身因素有心血管疾病、血液系统疾病及其他全身性疾病，如肝病、维生素缺乏、内分泌失调等，最近经常流鼻血需及时就医检查，不同人群要针对情况采取相应措施，老年人出现经常流鼻血更要重视及时就医排查严重疾病。

一、局部因素

1.鼻外伤：

包括挖鼻、用力擤鼻、剧烈喷嚏等。儿童常因好奇挖鼻导致鼻黏膜损伤出血，成年人可能因鼻部受到撞击等外伤引起流鼻血。例如，儿童挖鼻时损伤鼻前端的黎氏区黏膜，该区域血管丰富，容易出血；成年人在运动中鼻部受撞击，可能导致鼻骨骨折等情况，进而引起流鼻血。

2.鼻黏膜干燥：

空气干燥、炎热、寒冷等环境因素易导致鼻黏膜干燥。在秋冬季节，空气湿度低，鼻黏膜水分易流失，变得脆弱，容易破裂出血。长期处于空调房间或高原地区的人群，鼻黏膜干燥的情况较为常见。

3.鼻部炎症：

如急性鼻炎、鼻窦炎、干燥性鼻炎等。急性鼻炎多由病毒感染引起，炎症刺激鼻黏膜，使其充血、肿胀，容易出血；干燥性鼻炎患者鼻黏膜腺体分泌减少，黏膜干燥、变薄，易发生出血；鼻窦炎患者炎症累及鼻黏膜，也可能导致鼻出血。

4.鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤：

良性肿瘤如鼻咽血管纤维瘤，多见于青少年男性；恶性肿瘤如鼻咽癌等，也可引起鼻出血症状。鼻咽癌患者早期可能出现回吸涕中带血，晚期则可能出现大量鼻出血。

二-全身因素

1.心血管疾病：

高血压是常见的引起鼻出血的全身因素之一。血压升高时，鼻腔血管压力增大，容易破裂出血。尤其是高血压患者血压控制不佳时，鼻出血的风险更高。例如，长期高血压未得到良好控制的患者，在血压波动较大时，更易出现流鼻血的情况。另外，动脉硬化患者血管弹性下降，也可能导致鼻出血。

2.血液系统疾病：

血小板减少性紫癜，患者血小板数量减少，凝血功能障碍，易出现鼻出血；白血病患者由于骨髓造血功能异常，血小板生成减少或功能异常等，也常伴有鼻出血症状；血友病患者因凝血因子缺乏，凝血功能障碍，可出现反复鼻出血。

3.其他全身性疾病：

肝病患者肝功能受损，导致凝血因子合成减少，容易出血，包括鼻出血；维生素C、维生素K缺乏也可影响凝血功能，导致鼻出血。维生素C缺乏会使血管壁弹性降低，维生素K缺乏会影响凝血因子的合成。另外，内分泌失调，如青春期少女月经前期的代偿性鼻出血，也可能与内分泌变化有关。

如果最近经常流鼻血需要及时就医检查，明确病因。对于儿童，家长要注意观察孩子是否有挖鼻等不良习惯，保持室内合适的湿度；对于成年人，要关注自身血压等情况，有基础疾病的患者要积极控制病情。老年人出现经常流鼻血的情况更要重视及时就医，排查可能存在的严重疾病。